Managementul serviciului oncologic din Republica Moldova

Аннотация

În Republica Moldova, ca şi în majoritatea ţărilor europene, incidenţa cancerului este într-o creştere moderată. Astfel, în anul 1980, morbiditatea prin tumori maligne constituia 149,0 cazuri noi înregistrate la 100 000 populaţie, pe Structura mortalităţii prin tumori maligne în Republica Moldova (1990-2009) 16 când în anul 2004, acest indice a atins cifra de 202,1 cazuri la 100 000 populaţie. Incidenţa mortalităţii în anul 1980 constituia 95,0 cazuri la 100 000 populaţie, iar în anul 2004 – 148,6 cazuri la 100 000 populaţie. Din anul 1998, funcţionează Programul naţional de combatere a cancerului, ale cărui direcţii principale de activitate sunt profi laxia primară şi cea secundară ale cancerului. Analizând structura morbidităţii prin tumori maligne la bărbaţi, determinăm o prevalenţă absolută a cancerului pulmonar (19,5%), urmat de cancerul stomacal, al pielii, al mucoasei cavităţii bucale, hemoblastoze. La femei, primul loc îl ocupă cancerul glandei mamare (23,8%), apoi cancerul pielii, colului uterin, hemoblastoze, cancerul gastric. În structura morbidităţii, la copii primul loc îl deţin hemoblastozele (44,5%), urmate de tumori ale ţesuturilor moi şi ale oaselor, tumori ale creierului. Analiza mortalităţii prin tumori maligne determină o întâetate a cancerului pulmonar (13,6%), urmat de cancerul gastric, al glandei mamare, cancerul rectal şi hemoblastoze. Analiza pe stadii a diagnosticului tumorilor maligne denotă un nivel înalt de depistare în stadiile III şi IV (26,6% şi, respectiv, 27,8%), comparativ cu nivel mic în st. I-II (20,3%). Analiza prevalenţei şi a supravieţuirii la 5 ani a bolnavilor de cancer a demonstrat că indicii sunt într-o uşoară creştere, drept rezultat al îndeplinirii Programului naţional de combatere a cancerului; în unele localizări, de exemplu, prevalenţa în cancerul glandei mamare a crescut de la 313,8%, în 1999, la 392,7%, în 2004, în hemoblastoze, de la 61,4% la 76,1%, în cancerul de colon, de la 38% la 47,2%, în cancerul glandei tiroide, de la 21% la 33,9%. Pornind de la indicii morbidităţii şi ai mortalităţii în urma maladiilor oncologice în Republica Moldova, este necesar să fi e luate unele măsuri în vederea profi laxiei primare şi secundare a cancerului şi fi nanţării adecvate a Programului naţional de combatere a cancerului, conform necesităţilor.