Elaborarea algoritmului de diagnostic şi tratament chirurgical al adenomului şi cancerului incipient al glandei tiroide

Abstract

A fost elaborat un algoritm de diagnostic al formaţiunilor nodulare tiroidiene, care cuprinde examenul clinic, scintigrafi c, ecografi c şi citologic prin puncţie ecoghidată. A fost demonstrată importanţa investigaţiilor imunohistochimice şi electronomicroscopice în diagnosticul formaţiunilor tiroidiene şi în aprecierea gradului de diferenţiere a carcinoamelor de tiroidă. În tratametnul chirurgical al pacienţilor cu patologie nodulară a glandei tiroide, cele mai adecvate şi organomenajante s-au dovedit a fi operaţiile extrafasciale, care au asigurat ablastia şi radicalitatea, păstrându-se, totodată, funcţia hormonală a ţesutului tiroidian restant şi calitatea bună a vieţii. Operaţiile organomenajante realizate au permis obţinerea unei rate de supravieţuire de 5 ani la 98,7% pacienţi. Prin aprecierea indicilor de sensibilitate şi specifi citate ale diferitor metode investigative, a fost elaborat un algoritm de diagnostic al patologiilor nodulare tiroidiene. Au fost elaborate noi procedee chirurgicale, cu scopul prevenirii complicaţiilor postoperatorii şi ameliorarea tratamentului cancerului tiroidian.