Fenomenul coronarian Gregg în disfuncţia endotelială diabetogenă: mecanisme compensatorii de reglare

Abstract

Fenomenul coronarian Gregg însumă paternul fi ziologic de reglare a perfuziei cordului prin acţiuni vasodilatatorii. Impactul diabetogen asupra endoteliului vascular s-a manifestat prin micşorarea semnifi cativă a rezervei funcţionale coronariene la acţiunea acetilcolinei şi bradikinei, factorii cheie de control al perfuziei coronariene în repaus şi efort. Totodată, sunt evidenţiate mecanisme care pot atenua insufi cienţa coronariană, acestea fi ind: creşterea expresiei receptorilor B1 ai bradikinei, augmentarea coronarodilatării mediate prin hiperpolarizarea miocitului neted coronarian şi controlul perfuziei coronariene prin axa Ang (1-7)-receptorii mas.