Cardiomiopatia diabetică: aspecte patogenice şi morfologice

Abstract

Cardiomiopatia diabetică (CMPD) este o entitate nozoligică distinctă şi defi neşte afectarea muşciului cardiac secundar injuriei metabolice, manifestată prin abnormalităţi structurale şi funcţionale, care conduc la instalarea insufi cienţei cardiace. Etiopatogenia CMPD este complexă, multifactorială şi numai parţial cunoscută, fi ind discutate mai multe mecanisme implicate (hiperglicemia, hiperlipidemia, hiperinsulinemia, activarea sistemului renin-angiotenzină-aldosteron şi a sistemului nervos simpatic, neuropatia autonomă cardiacă). Tulburările metabolice promovează hipertrofi a miocitară, fi broza miocardică, microangiopatia coronariană, caracteristice tabloului patomorfologic al bolii şi conduc la disfuncţia miocardică diastolică şi sistolică, evoluând spre insufi cienţă cardiacă. În articol sunt prezentate datele literaturii mondiale privind aspectele patogenice şi morfologice ale CMPD.