Expresia imunohistochimică a mastocitelor în placa aterosclerotică la pacienţii cu sindrom metabolic

Аннотация

În studiul de faţă ne-am propus să analizăm distribuţia histotopografi că a mastocitelor şi gradul de degranulare a acestora în diverse tipuri de placă, să analizăm pe diferite tipuri de vase arteriale la pacienţii cu ateroscleroză şi sindrom metabolic agravat cu ateroscleroza. La fel ne-am pus ca scop să analizăm semnificaţia expresiei mastocitare şi legităţile evolutive pentru predicţia diagnostică şi prognostică. Am inclus în studiu 34 de pacienţi decedaţi în urma aterosclerozei (n=17) şi sindromului metabolic cu complicaţiile aterosclerotice (n=17), de la care consecutiv au fost prelevate aa. cerebrale, aa. carotide, aa. coronare, aorte (porţiunea abdominală), aa. renale, aa. iliace şi aa. vertebrale. Fragmentele prelevate au fost prelucrate după tehnica standard, iar clasifi carea morfologică a cazurilor s-a bazat pe tabloul macroscopic şi histopatologic ale secţiunilor colorate la Hematoxilină-Eozină şi metode histochimice – Impregnare Argentică şi Orceină. Expresia mastocitelor a fost detectată imunohistochimic cu MCT (mast cell tryptase) şi evaluarea s-a efectuat pe baza scorului de densitate şi intensitate, reflectată cantitativ, a produsului final de reacţie pe secţiunile plăcilor ateromatoase vasculare. Expresia mastocitelor a fost pozitivă în majoritatea tipurilor de vase mai bine fiind observată la nivel de adventicea regiunii plăcii, în placă şi subendotelial în vecinătatea nemijlocită a plăcii. A fost determinată corelaţia statistică cu tipul de placă şi parţial cu datele clinice. Metoda imunohistochimică cu anti-MCT este utilă pentru determinarea mastocitelor în placa aterosclerotică şi refl ectă direct activitatea enzimatică a proteazelor mastocitare, multe verigi patogenetice importante a aterogenezei la pacienţii cu sindromul metabolic.