Factorii pronosticului vital şi de progresare a maladiei la pacienţii cu melanom malign

Abstract

Melanomul malign este patologia care prin polimorfismul său evolutiv şi, datorită ratei reduse a supravieţuirii pacienţilor la distanţa de 5 şi 10 ani, prognosticul ei este rezervat. Din multiplele forme anatomopatologice de cancer de piele, melanomul malign nu reprezintă decât 2-5%. Cu toate acestea, melanomul malign se face răspunzător de 79% din decesele cauzate de neoplazii cutanate. În Republica Moldova urmărind cazurile noi de melanom malign pe parcursul ultimilor 13-14 ani s-a observat dublarea incidenţei melanomului. În cadrul acestui studiu, investigaţiile complexe s-au efectuat la 160 de pacienţi cu melanom malign cutanat confirmat histologic, stadiile II şi III, diagnosticaţi şi trataţi în Institutul Oncologic în perioada anilor 1996-2011. Datele investigaţiilor au fost prelucrate computerizat şi au avut ca scop evidenţierea factorilor de pronostic vital şi de progresare a maladiei. Factorii care au un impact concludent asupra progresării maladiei şi prognosticului vital au fost: stadiul TNM, prezenţa ganglionilor limfatici afectaţi, aplicarea criodistrucţiei preoperatorii, genul pacientului, grosimea tumorii după A. Breslow şi nivelul de invazie a tumorii după W. Clark. Criodistrucţia preoperatorie asigură fixarea momentană şi leziunea ireversibilă a celulelor melanomului malign, prin care se minimalizează procesul de diseminare.