Managementul contemporan al pacienţilor cu leucemia mieloidă cronică: revista literaturii şi experienţa IMSP Institutul Oncologic din Moldova

Rezumat

În studiu sunt înrolaţi 125 bolnavi de leucemie mieloidă cronică (LMC), aflaţi la evidenţă şi tratament în IMSP Institutul Oncologic în perioada anilor 2005 – 2012. Diagnosticul a fost stabilit în faza cronică tardivă în 113 (90.4%) cazuri, în faza de accelerare şi acută – în 12 (9.6%) cazuri. Vârsta pacienţilor variază între 19 şi 81 de ani (media de vîrstă – 46,1 ± 2,13 ani), ce indică afectarea preponderentă a persoanelor apte de muncă. Tratamentul LMC în faza cronică şi de accelerare fără complicaţii poate fi efectuat în condiţii de ambulator sau a staţionarului de zi. Tratamentul LMC în faza de accelerare cu complicaţii (hemoragice, trombotice, infecţioase) şi acută se efectuează în secţiile specializate de hematologie. Inhibitorii tirozinkinazelor constituie opţiuni terapeutice de prima linie în faza cronică şi de accelerare a LMC, fiind net superiori în raport cu chimioterapie convenţională şi α-interferon prin posibilitatea atingerii răspunsului hematologic complet rapid, răspunsului citogenetic complet şi creşterea semnifi cativă a calităţii vieţii şi longevităţii pacienţilor. Indicii supravieţuirii în sublotul investigaţional afi liat de GIPAP peste 1 an, 2 şi 3 ani au constituit respectiv 97%, 78% şi 62%, fi ind net superiori în raport cu sublotul investigaţional fără tratamentul cu inhibitorii tirozinkinazei (p