Rezultatele tratamentului chirurgical al pacienţilor cu patologia căii biliare principale pe fondal de malrotaţie duodenală asociată cu duodenostază

Abstract

Scopul acestui studiu a constat în optimizarea tratamentului chirurgical la pacienţii cu patologie benignă a căii biliare principale (stenoza PDM, stricturi ale CBP, colangită, litiază canaliculară) pe fondalul malrotaţiei duodenale asociate cu duodenostază. Lotul de studiu a constituit 110 pacienţi trataţi în perioada anilor 1998 – 2009 în Clinica 2 Chirurgie a USMF „Nicolae Testemiţanu”. În anamneză toţi pacienţii au suportat colecistectomie şi intervenţii pe CBP – colangiopancreatografie retrogradă (CPRGE), papilosfi ncterotomie endoscopică (PSTE) cu sau fără litextracţie. Prezenţa refluxului duodenocoledocian impune apariţia patologiilor sus-numite. Din anul 1998 este implimentată metoda chirurgicală ce contribuie la excluderea refluxului duodenocoledocian şi constă în transsecţia supraduodenala a CBP cu implantarea lui în ansa Y a la Roux cu lungime optimă de 80 cm.