Endocardita infecțioasă cauzată de osteomielită

Authors

  • Grib Liviu
  • Grejdieru Alexandra
  • Samohvalov Elena
  • Lupu Diana
  • Cardaniuc Ludmila
  • Pîrţac Ion
  • Lupu Gheorghe
  • Grib Andrei

Abstract

Endocardita infecțioasă (EI) este o maladie infecțioasă gravă, ce se manifestă printr-o varietate de forme etiologice, în funcţie de agentul patogen, bolile cardiace preexistente, prezenţa sau absenţa complicaţiilor, care evaluează manifest sau insidios și necesită o abordare interdisciplinară cu implicarea specialiștilor din diferite domenii [1]. Incidenţa anuală a EI variază între 3-10 cazuri la 100.000 persoane/an, cu o tendinţă de creştere în unele cazuri clinice (EI nosocomială, EI la vârstnici, EI la utilizatorii de droguri intravenoase), mortalitatea constituind 20-25%. În EI mai frecvent este afectat cordul stâng 85-90% cazuri, și doar în 5-10% cazuri - cordul drept, Streptococcus viridans și Staphylococcus Aureus fiind cauza în 80- 90% din cazuri [6, 7]. În pofida tuturor progreselor, înregistrate în domeniul EI: clasificarea de lucru, criteriile de diagnostic, utilizarea hemoculturilor și ecocardiografiei, această maladie rămâne a figravă, cu unele particularități de stabilire tardivă a diagnosticului, cauzat de un substrat microbiologic în permanentă diversificare. Conform literaturii, în 6% din cazuri EI este asociată cu osteomielita, ultima fiind dificil de diagnosticat, iar în 31% din cazuri EI este o complicație a osteomielitei, și necesită tratament antimicrobian combinat cu utilizarea dozelor adecvate de antibiotice, pe termen lung, inițial empiric, ulterior conform antibiogramei [15, 16].

Published

2021-05-18

Issue

Section

Research Article