Optimizarea diagnosticului dereglărilor vegetative în sistemul stomatognat la pacienții cu bruxism nocturne sub influența substanțelor psihoactive

Abstract

În articol sunt analizate dereglările vegetative în sistemul stomatognat la pacienții cu bruxism nocturn primar sub infl uența substanțelor psihoactive (nicotina, cafeina), depistate prin aplicarea complexului neurofi ziologic Neuro-MVP (Rusia), cu utilizarea a două variante de diagnostic: potenţialele vegetativ-simpatice evocate la angrenarea forţată fiziologică şi la cea maximală standardizată a maxilarelor. Au fost studiați 100 pacienţi cu bruxism nocturn primar, cu vârsta medie de 33,2±1,15 ani şi 30 persoane sănătoase din aceeaşi grupă de vârstă. Divizarea pacienților în grupe a fost realizată conform recomandărilor existente în literatură: grupele „consumul zilnic de cafeină” – 1) abstinenți (n = 32); 2) 1-3 cănuțe (n = 38); 3) 4-6 cănuțe (n = 19); 4) >6 cănuțe (n = 11); grupele „consumul zilnic de nicotină” – 1) abstinenți (n = 30); 2) 1-5 țigarete (n = 25); 3) >5 țigarete (n = 45). Pentru determinarea nivelului stresului emoțional, am aplicat scala vizuală analogică (SVA). Înregistrarea numărului și duratei totale a încleștărilor nocturne ale maxilarelor am realizat aplicând dispozitivul SleepGuard SG5 (SUA). S-a demonstrat că optimizarea diagnosticului dereglărilor vegetative simpatice în sistemul stomatognat se poate realiza în baza aplicării concomitente a ambelor variante (angrenarea maxilarelor habituală şi cea standardizată); sub acţiunea substanţelor psihoactive se manifestă diferite particularităţi ale proceselor de reglare vegetativă în sistemul stomatognat: cafeina provoacă preponderent dereglări cantitative în reglarea vegetativ-simpatică (sporirea amplitudinii răspunsurilor vegetative), iar nicotina provoacă preponderent dereglări calitative ale proceselor de reglare vegetativă (sporirea timpului central de reglare vegetativă).