Ближайшие и отдалённые результаты хирургического лечения стеноза поясничного отдела позвоночного канала у больных разных возрастных групп

Abstract

Представлены результаты хирургического лечения 570 больных разных возрастных групп со стенозом поясничного отдела позвоночного канала, которым проведены декомпрессивные или декомпрессивностабилизирующие операции. Показано, что положительный эффект (94,7% отличных и хороших результатов), достигнутый в раннем послеоперационном периоде, сохраняется также в отдалённом периоде (97,4%). Стойкий положительный эффект характерен для всех возрастных групп оперированных нами пациентов. Отличные и хорошие результаты у лиц молодого возраста в ближайшем и в отдалённом послеоперационных периодах составили соответственно 96,6 и 96,6%; у лиц зрелого возраста – 94,4 и 97,0%, среднего возраста – 95,2 и 97,6%, пожилого возраста – 93,3 и 97,8%, старческого возраста – 100 и 100%. Вместе с тем, в ближайшем и отдалённом послеоперационных периодах отмечены тенденции к сохранению более интенсивной остаточной боли; к замедлению регресса двигательных нарушений (у больных с полирадикулопатией, прооперированных в возрасте от 30 до 74 лет); к более негативному оцениванию пациентами выраженности клинической симптоматики и нарушения повседневной активности; к снижению удовлетворённости больных результатами хирургического лечения (согласно Swiss Spinal Stenosis score); к снижению частоты отличных результатов (по критерию MacNab) – с увеличением возраста пациентов на момент операции.