Neuropatia cu implicarea fibrelor mici: Studiu clinico-electrofiziologic

Rezumat

Neuropatia cu implicarea fi brelor mici este un subtip al neuropatiei senzoriale cu care debutează orice neuropatie senzorială sau senzorimotorie. Este importantă stabilirea factorului etiologic al neuropatiei, fapt ce ar putea preveni evoluţia progresivă a neuropatiei și implicarea ulterioară a fibrelor groase în procesul patologic. La un lot de 56 de pacienţi cu polineuropatie cu afectarea fibrelor mici a fost studiat posibilul factor etiologic care a declanșat polineuropatia. Implicarea fi brelor mici a fost demonstrată prin răspuns simpatic cutanat și prin teste vegetative periferice. Cercetările au relevat că la 16 bolnavi (28,57%) era patologic modificată toleranţa la glucoză. La 4 pacienţi (7,14%) primar am depistat diabetul zaharat. În 8 cazuri (14,29%) neuropatia putea fi asociată cu abuzul de alcool. În alte 8 cazuri polineuropatia putea fi indusă de acţiunea substanţelor toxice. 4 pacienţi (7,14%) au dezvoltat sindromul algic polineuropatic după suportarea unei infecţii virale acute. În 2 cazuri (3,57%) declanșarea neuropatiei putea fi asociată cu carenţele datorate dietelor specifice, indicate în pancreatitele cronice. Neuropatia cu afectarea fi brelor mici este datorată influenţei mai multor factori patologici, rolul principal atribuindu-i-se diabetului zaharat. Este necesară efectuarea testului de toleranţă a glucozei la fi ecare pacient cu polineuropatie.