Incidenţa şi particularităţile epilepsiei cauzate de ictusul ischemic cerebral

Rezumat

Studiul prezintă rezultatele supravegherii în dinamică a pacienţilor cu ictus cerebral ischemic acut sau suportat în antecedente, spitalizaţi în clinica Neurologie a Spitalului Clinic Municipal de Urgenţe Medicale pe parcursul a 5 ani în legătură cu crizele convulsive cauzate de ictus. Toţi pacienţii au fost examinaţi clinic, prin teste de laborator, EEG şi TC cerebrală. În studiu 76 de pacienţi (incidenţa medie de 6,37%) au dezvoltat crize epileptice postischemice, 39 de bărbaţi şi 37 de femei. 24 de pacienţi (37,6%) au dezvoltat crize epileptice precoce (în decursul primei săptămâni după BCV) şi 53 (68,4%) – crize tardive (după o lună şi mai mult). Ischemia cerebrală a implicat cortexul cerebral la 59 de pacienţi (76,3%). Modifi cările EEG cu ritmuri lente şi unde patologice au fost determinate la 48 de pacienţi (63,2%). În concluzie, incidenţa crizelor postischemice în studiul nostru constituie 6,37%. Nu există o prevalenţă de gen în cohorta dată de pacienţi. Crizele tardive survin mai frecvent comparativ cu crizele precoce. Implicarea corticală este asociată cu un risc major de apariţie a crizelor şi epilepsiei. Modifi cările EEG prezic apariţia crizelor.