Sindromul de răspuns inflamator sistemic. Strategiile antiinflamatorii în cardiochirurgie

Rezumat

Operaţiile pe cord deseori se asociază cu dezvoltarea sindromului de răspuns inflamator sistemic. Acest fenomen este variabil clinic şi poate fi diagnosticat prin aprecierea în plasmă a indicilor principali de inflamaţie, cum sunt complementul, citokinele şi factorii de adhezie. Luând în considerare că sindromul inflamator poate afecta organele majore, în ultimul timp au fost descrise mai multe strategii antiinflamatorii, având ca scop diminuarea răspunsului inflamator sistemic. Scopul studiului este de a analiza datele din literatura de specialitate recentă consacrată problemei sus-numite. În particular, sunt elucidate efectele antiinflamatorii ale diferitor metode [by-pass aortocoronarian fără circulaţie extracorporală (CEC), hemofiltrarea, filtraţia leucocitară] şi ale diverşilor agenţi farmacologici cu acţiune antiinflamatorie [utilizarea corticosteroizelor, aprotininei, inhibitorilor fosfodiesterazei, dopexaminului, H2 antagonişti şi inhibitorilor enzimei de conversie (IEC)].