Selecţia pacienţilor pentru transplantul hepatic: perioada de includere şi factorii de risc

Rezumat

Perioada de includere a pacientului în lista de aşteptare este foarte importantă, deoarece pacientul în stadiul terminal al bolii trebuie supus intervenţiilor chirurgicale pînă la dezvoltarea unor complicaţii sistemice, incompatibile cu viaţa.Scorul MELD ≥ 15 serveşte ca o recomandare de includere a pacienţilor cu boli hepatice terminale în lista de aşteptare. Toţi candidaţii potenţiali pentru TH (transplant hepatic) necesită examinare complexă înainte de întroducerea în lista de aşteptare. Pacienţii cu vârsta de peste 65 de ani au nevoie de o evaluare complexă multidisciplinară pentru excluderea unor boli concomitente. Înainte de includerea în lista de aşteptare, pacienţii necesită testare pentru infecţii bacteriene, virale şi fungice. Screening-ul pentru neoplasme este obligatoriu pentru candidaţii din lista de aşteptare pentru efectuarea TH.