Disecţia de aortă.

Rezumat

Disecția de aortă este o tulburare rară, dar potențial fatală, care apare atunci când sângele pătrunde prin leziunea creată în tunica interna, și se inseră între aceasta și tunica medie (musculară). Se crează astfel două canale: unul adevărat prin care sângele curge în condiții normale și unul fals, produs prin disecția peretelui arterial. Disecția aortică acută este o urgență medico-chirurgicală majoră, amenință viața pacientului. Alături de infarctul miocardic acut, contribuie la rata crescută a mortalității cardiovasculare. Dezvoltările din ultimii ani în domeniul imagistic şi terapeutic au subliniat importanța majoră a diagnosticării precoce a disecției aortice acute, care continuă să aibă o mortalitate crescută. Cu toate acestea, diagnosticarea și managementul acestei patologii rămâne o problemă. Atât afecțiunile congenitale cât și cele dobândite vor altera integritatea intimei aortice. Mecanismele care slăbesc straturile mediei aortice vor determina creșterea stresului de perete și, ulterior, dilatarea și formarea anevrismului aortic, cu apariția hemoragiei intramural, a disecției de aortă sau a rupturii aortice.