ADENOM HIPOFIZAR FUNCȚIONAL ASOCIAT CU ANEVRISM NEERUPT DE ARTERĂ CEREBRALĂ MEDIE. STUDIU DE CAZ
DOI:
https://doi.org/10.52692/1857-0011.2021.3-71.48Cuvinte cheie:
adenom, anevrism cerebral, asociere, hipofizarRezumat
Asocierea dintre anevrism sacular cerebral și adenom hipofizar nu a fost încă bine elucidată, unii autori raportândo incidență de până la 7,4%. Cauza încă nu este pe deplin cunsocută. Aproximativ 97% dintre aceste anevrisme aparțincirculației cerebrale anterioare. Acest articol are ca scop descrierea a unui studiu de caz la care se determină un procesexpansiv selar funcțional și anevrism intracerebral neerupt de arteră cerebrală medie. Pacienta de 57 de ani, se prezintă cudiagnostic de adenom hipofizar cu invazie în sinus cavernos și sindrom Cushing. La investigație prin RMN și AngioCTse determină incidental un anevrism asociat de arteră cerebrală medie pe dreapta, neeruptă. Pacientei i s-a efectuat intervenție micro-neurochirurgicală de ablație a formațiunii selare și cliparea concomitentă a anevrismului cerebral prin abordpterional clasic pe dreapta. Dupa intervenție, s-a reușit o ablație parțială a adenomului intracavernos și clipare definitivăa anevrismului. Pacienta se externează din instituție după 5 zile, fără complicații suplimentare cu tratament ulterior adjuvant. Asocierea acestor două patologii este una extrem de rară. Literatura descrie rezolvarea acestor două patologii într-osingură intervenție, fără complicații esențiale post-operatorii, la fel descris și în cazul prezentat.
Referințe
Gokalp HZ, Avman N, Ozkal E, Gokben B. Brain tumour associated with intracranial arterial aneurysm. Acta Neurochir (Wien) 1980;53(3- 4):267-273.
Wakai S, Fukushima T, Furihata T, Sano K. Association of cerebral aneurysm with pituitary adenoma. Surg Neurol 1997;12(6):503-507.
Pant B, Arita K, Kurisu K, Tominaga A, Eguchi K, Uozumi T. Incidence of intracranial aneurysm associated with pituitary adenoma. Neurosurg Rev 1997;20(1):13-17.
Acqui M, Ferrante L, Fraioli B, Cosentino F, Fortuna A, Mastronardi L. Association between intracranial aneurysms and pituitary adenomas. Neurosurgery 1987;30(6):177-181.
Jaunsolo MA, Aguirre M, Bellido D, Castro S, Ruiz MP, Hawkins FG. Association of acromegaly and a cerebral arterial aneurysm disclosed by a subarachnoid hemorrhage. Neurosurgery 1986;32(3):266-268.
Revuelta R, Arriada-Mendicoa N, Ramírez-Alba J, Soto-Hernández JL. Simultaneous treatment of a pituitary adenoma and an internal carotid artery aneurysm through a supraorbital keyhole approach. Minim Invasive Neurosurg 2002;45(2):109-111.
Hermier M, Turjman F, Tournut P, et al. Intracranial aneurysm associated with pituitary adenoma shown by MR angiography: case report. Neuroradiology 1994;36(2):115-116.
Fujiwara S, Fujii K, Nishio S, Fukui M. Diagnosis and treatment of pituitary adenoma with adjacent carotid artery aneurysm. J Neurosurg 1991;35(1):41-46.
Weir B. Pituitary tumors and aneurysms: case report and review of the literature. Neurosurgery 1992;30(4):585- 591.
Adachi K, Kudo M, Chen MN, Nakasawa S, Wakabayashi I. Cerebral aneurysm associated with multiple endocrine neoplasia, type 1: case-report. Neurol Med Chi 1993;33(5):309-311.
Jakueowski J, B kendall: Coincidental aneurysm with tumors of pituitary origin. Journal of Neurology, Neurosurgery, and Psychiatry 41 (1978) 972-979
Du boulay GH: Some observations on the natural history of intracranial aneurysms. Br J Radiology 38 (1965) 721-57
Mangiardi jr, snalei~SEc, M. Lifshitz, R. PINTO: Coincidental pituitary adenoma and cerebral aneurysm with pathological findings. Surg Neuro119 (1983) 38-41
Descărcări
Publicat
Număr
Secțiune
Licență
Copyright (c) 2022 Buletinul Academiei de Științe a Moldovei. Științe medicale
Această lucrare este licențiată în temeiul Creative Commons Attribution 4.0 International License.
