BOALA COVID-19 ȘI VACCINURILE ANTI SARS CoV-2 - ECHILIBRUL ÎNTRE RISCURI ȘI BENFICII
DOI:
https://doi.org/10.52692/1857-0011.2022.1-72.17Cuvinte cheie:
vaccin, COVID-19, trombocitopenie, trombembolism venos, miocardităRezumat
Infecția cu noul coronavirus SARS-CoV-2 a cauzat peste 4,5 milioane de victime la nivel mondial, iar acest număr continuă să crească. Vaccinurile anti SARS-Co-V2 au, după cum a demonstrat vaccinarea a peste 3 mlrd de persoane, o excelentă eficacitate si efecte secundare care se încadrează intr-un profil de siguranță acceptabil. Odată cu disponibilizarea vaccinurilor anti SARS pentru un număr tot mai mare de persoane, au fost raportate câteva cazuri sporadice de evenimente adverse, suspectând-se o relație de cauzalitate între aceste două fenomene. Totuși, atunci când vorbim despre profilul de siguranță al vaccinurilor anti SARS-CoV-2, un aspect important este că aceste riscuri ar trebui să fie echilibrate cu riscurile expunerii la COVID-19, infecție care în sine este capabilă să conducă nu doar la afectări pulmonare, dar și la evenimente trombotice/ trombembolice. Au fost observate riscuri crescute de evenimente hematologice și vasculare care au dus la internarea în spital sau deces la intervale scurte de timp după primele doze de vaccinuri ChAdOx1 nCoV-19 și BNT162b2. Miocardita este un efect advers secundar foarte rar, asociat vaccinului BNT162b2, având o probabilitate de 6 ori mai mare să apară după infecția SARS-CoV-2 comparativ cu vaccinarea in sine. Riscurile majorității acestor evenimente au fost substanțial mai mari și mai prelungite după infectarea cu SARS-CoV-2 decât după vaccinare.
Referințe
Lund LC. et al. Post-acute effects of SARS-CoV-2 infection in individuals not requiring hospital admission: a Danish population-based cohort study. Lancet Infect Dis 2021. doi:10.1016/ s1473-3099(21)00211-5 7
Schultz NH. et al. Thrombosis and thrombocytopenia after ChAdOx1 nCoV-19 vaccination. N Engl J Med 2021; 384:2124-30. doi:10.1056/NEJMoa2104882
Greinacher A. et al. Thrombotic thrombocytopenia after ChAdOx1 nCov-19 vaccination. N Engl J Med 2021;384:2092-101. doi:10.1056/NEJMoa2104840
MHRA. Coronavirus vaccine weekly summary of yellow card reporting 2021 (updated 22 April 2021). https://www.gov.uk/government/publications/coronavirus-covid-19-vaccine-adversereactions/coronavirus-vaccine-summary-of-yellow-card-reporting
Taquest M., et al. Cerebral venous thrombosis and portal vein thrombosis: a retrospective cohort study of 537913 COVID-19 cases. EClinicalMedicine, 2021 Sep;39:101061. doi: 10.1016/j.eclinm.2021.101061.
Surveillance of myocarditis (inflammation of the heart muscle) cases between December 2020 and May 2021 (including). Press release of the Israeli Ministry of Health, June 2021 (https://www.gov.il/en/departments/news/01062021-03. opens in new tab).
Barda N., et al. Safety of the BNT162b2 mRNA Covid-19 vaccine in a nationwide setting. N Engl J Med 2021; 385:1078-1090.
Julia Hippisley-Cox., et al. Risk of thrombocytopenia and thromboembolism after covid-19 vaccination and SARS-CoV-2 positive testing: self-controlled case series study. BMJ 2021; 374 doi: https://doi.org/10.1136/bmj.n1931 (Published 27 August 2021).
Guy Witberg., et all. Myocarditis after Covid-19 Vaccination in a Large Health Care Organization. (2021) Myocarditis after BNT162b2 mRNA Vaccine against Covid-19 in Israel. N Engl J Med DOI: 10.1056/NEJMoa2109730.
A. Boantă. UPDATE. Infodemia #COVID19. Informațiile false distribuite de celebrități, „influenceri” și politicieni pun în pericol respectarea măsurilor de distanțare social. Raportul de garda.ro, 24.febr, 2020.
Descărcări
Publicat
Număr
Secțiune
Licență
Copyright (c) 2022 Buletinul Academiei de Științe a Moldovei. Științe medicale
Această lucrare este licențiată în temeiul Creative Commons Attribution 4.0 International License.
