Auditul diagnosticului și managementului pneumotoraxului la Spitalul didactic al AL SHAAB.
DOI:
https://doi.org/10.52692/1857-0011.2022.3-74.17Cuvinte cheie:
pneumotorax, management, protocolRezumat
Introducere. Un pneumotorax este definit ca prezența aerului în cavitatea pleurală, este clasificat ca spontan primar sau secundar și traumatic iatrogen și non-iatrogen. În ciuda faptului că există un protocol național Sudan pentru gestionarea pneumotoraxului, pare să existe o variație largă în practica clinică în diagnosticul și managementul pneumotoraxului. Scopuri si obiective. Auditul își propune să studieze managementul inițial al pneumotoraxului primar și secundar la spitalul didactic Al SHAAB. Metodă. Colectarea datelor s-a făcut din fișele pacienților cu diagnostic de pneumotorax Rezultate. Au fost înrolați cincizeci și cinci de pacienți care au fost internați în secția de piept. Majoritatea pacienților aveau vârste cuprinse între 25-45 de ani (40%), bărbați cu un raport feminin de 3:1. Principalele simptome de prezentare au fost tuse 50 (94,4%) și dificultăți de respirație 44 (80%) urmate de durere în piept 20 (36,4). Douăzeci de pacienți (36,4) au fost fumători și 35 (63,6%) au fost nefumători. Tuberculoza pulmonară este cauza principală a pneumotoraxului 33(60,1%) și a astmului bronșic 4(7,3%), în timp ce primar spontan au fost 9(16,4%). Clinic și radiologic partea dreaptă este mai afectată decât partea stângă 34(61,8%) și respectiv 19(16,4%), pneumotorax pur în 29 (52,7%) și hidropneumotorax în 26 (37,3%). Dimensiunea pneumotoraxului este mare la 25 (45,5%), medie18 (32,7) și mică la 12 (21,8%). Treizeci și nouă (70,9%) au fost tratați cu toracostomie cu tub toracic, 12 (21,8) prin aspirație simplă și 4 (7,3%) au răspuns la observarea pacienților timp de două săptămâni. Concluzie. Există o conformitate suboptimă la protocolul Sudan în gestionarea pneumotoraxului. Recomandări. Am recomandat Ministerului Federal al Sănătății să folosească protocolul de diagnostic și management al pneumotoraxului în toate departamentele de urgență, de asemenea, am recomandat instruirea tuturor registratorilor de medicină toracică în protocolul de diagnostic și management al pneumotoraxului.
Referințe
Bintcliffe O, Maskell N. Spontaneous pneumothorax. BMJ. 2014;348.
Weinberger SE, Cockrill BA, Mandel J. Principles of Pulmonary Medicine E-Book: Elsevier Health Sciences; 2017.
Al-Chalaby JM. Management of pneumothorax.2019.
Tschopp J-M, Bintcliffe O, Astoul P, Canalis E, Driesen P, Janssen J, et al. ERS task force statement: diagnosis and treatment of primary spontaneous pneumothorax. Eur Respir J. 2015;46(2):321-35.
MacDuff A, Arnold A, Harvey J. Management of spontaneous pneumothorax: British Thoracic Society pleural disease guideline 2010. Thorax. 2010;65(Suppl 2):ii18-ii31.
Noppen M, De Keukeleire T. Pneumothorax.Respiration. 2008;76(2):121-7.
Leigh-Smith S, Harris T. Tension pneumothorax— time for a re-think? Emergency medicine journal: EMJ. 2005;22(1):8.
Schneider F, Murali R, Veraldi KL, Tazelaar HD, Leslie KO. Approach to lung biopsies from patients with pneumothorax. Arch Pathol Lab Med. 2014;138(2):257-65.
Zielinska-Krawczyk M, Krenke R, Grabczak EM, Light RW. Pleural manometry–historical background, rationale for use and methods of measurement. Respir Med. 2018;136:21-8.
Mendogni P, Vannucci J, Ghisalberti M, Anile M, Aramini B, Congedo MT, et al. Epidemiology and management of primary spontaneous pneumothorax: a systematic review. Interact Cardiovasc Thorac Surg. 2020;30(3):337-45.
Larson R. Primary spontaneous pneumothorax presenting to a chiropractic clinic as undifferentiated thoracic spine pain: a case report. The Journal of the Canadian Chiropractic Association. 2016;60(1):66.
Sajadi-Ernazarova KR, Martin J, Gupta N. Acute pneumothorax evaluation and treatment. StatPearls [Internet]: StatPearls Publishing; 2021.
Hussain SF, Aziz A, Fatima H. Pneumothorax: a review of 146 adult cases admitted at a university teaching hospital in Pakistan. Journal of Pakistan Medical Association. 1999;49(10):243.
Elsayed HH. Is chest tube drainage losing ground in management of patients with spontaneous pneumothorax? J Thorac Dis. 2017;9(10):3518.
Descărcări
Publicat
Număr
Secțiune
##category.category##
Licență
Copyright (c) 2022 Buletinul Academiei de Științe a Moldovei. Științe medicale
![Creative Commons License](http://i.creativecommons.org/l/by/4.0/88x31.png)
Această lucrare este licențiată în temeiul Creative Commons Attribution 4.0 International License.