BENEFICIILE APLICĂRII MONOCUSPEI SINTETICE ÎN CORECȚIA RADICALĂ A TETRALOGIEI FALLOT: REZULTATE POSTOPERATORII PRECOCE

Autori

  • Varvara NAGHIȚA Universitatea de Stat de Medicină și Farmacie „Nicolae Testemițanu”
  • Eduard CHEPTANARU Universitatea de Stat de Medicină și Farmacie „Nicolae Testemițanu”
  • Anatol CIUBOTARU Universitatea de Stat de Medicină și Farmacie „Nicolae Testemițanu”
  • Vasile CORCEA SCR” T. Moșneaga”
  • Iurie GUZGAN SCR” T. Moșneaga”

DOI:

https://doi.org/10.52692/1857-0011.2022.3-74.46

Cuvinte cheie:

Tetralogia Fallot, corecție radicală, monocuspe sintetice, rezultate postoperatorii

Rezumat

Tetralogia Fallot (TF) prezintă o prevalenţă mondială în mediu de 1 la 3000 nou-născuţi vii, astfel reprezentînd cea mai frecventă malformație cardiacă cianogenă. Tipul de corecție radicală abordat depinde de severitatea stenozei tractului de ejecție a ventriculului drept (TEVD), care se apreciază în dependență de scorul Z a inelului valvei arterei pulmonare (VAP). TF cu un scor Z < -3, necesită plastie de lărgire a VAP cu aplicare transanulară a petecului din pericard autolog. Regurgitarea la nivel de valvă pulmonară este cea mai frecventă și severă complicație a acestui tip de corecție radicală, în special în perioada postoperatorie precoce. Utilizarea unei monocuspe la nivelul valvei arterei pulmonare, ar putea reduce aceast fenomen.

Biografii autori

Varvara NAGHIȚA, Universitatea de Stat de Medicină și Farmacie „Nicolae Testemițanu”

medic rezident anul III, cercetător științific; Clinica chirurgie cardiovasculară

Eduard CHEPTANARU, Universitatea de Stat de Medicină și Farmacie „Nicolae Testemițanu”

asistent universitar; Clinica chirurgie cardiovasculară

Anatol CIUBOTARU, Universitatea de Stat de Medicină și Farmacie „Nicolae Testemițanu”

dr. hab. șt. med, prof. univ.; Clinica chirurgie cardiovasculară

Vasile CORCEA, SCR” T. Moșneaga”

conf. dr., șef laborator de cercetare; Laborator științific Chirurgie MCC

Iurie GUZGAN, SCR” T. Moșneaga”

conf. dr., cercetător științific coordonator; Laborator științific Chirurgie MCC

Referințe

O’Brien, MSN, CPNP-AC; Audrey C. Marshall, MD. Tetralogy of Fallot, Circulation Cardiology Patient Page, Circulation. 2014; 130:e26-e29.

Josue Diaz-Frias; Melissa Guillaum. Tetralogy of Fallot. PubMed, November 2020

Lorenzo Boni, Enrique García, Juan Miguel Aguilar, Luis Miguel Nuila, Manuel Melo, Tetralogy of Fallot Repair: Surgical Approach to RVOTO, Journal of Pediatric Cardiology and Cardiac Surgery 1(1): 37-41 (2017)

He GW. A new technique of transannular monocusp patch-repair of the right ventricular outflow tract in repair of Tetralogy of Fallot. Heart Lung Circ. 2007 Apr;16(2):107-12. doi: 10.1016/j.hlc.2006.10.013. Epub 2007 Feb 20. PMID: 17314068.

Amirghofran A, Edraki F, Edraki M, Ajami G, Amoozgar H, Mohammadi H, Emaminia A, Ghasemzadeh B, Borzuee M, Peiravian F, Kheirandish Z, Mehdizadegan N, Sabri M, Cheriki S, Arabi H. Surgical repair of tetralogy of Fallot using autologous right atrial appendages: shortto midterm results. Eur J Cardiothorac Surg. 2021 Apr 13;59(3):697704. doi: 10.1093/ejcts/ezaa374. PMID: 33164039.

Sasson L, Houri S, Raucher Sternfeld A, Cohen I, Lenczner O, Bove EL, Kapusta L, Tamir A. Right ventricular outflow tract strategies for repair of tetralogy of Fallot: effect of monocusp valve reconstruction. Eur J Cardiothorac Surg. 2013 Apr;43(4):743-51. doi: 10.1093/ejcts/ ezs479. Epub 2012 Sep 28. PMID: 23024233.

Singh NM, Loomba RS, Gudausky TM, Mitchell ME. Monocusp valve placement in children with tetralogy of Fallot undergoing repair with transannular patch: A functioning pulmonary valve does not improve immediate postsurgical outcomes. Congenit Heart Dis. 2018 Nov;13(6):935-943. doi: 10.1111/chd.12670. Epub 2018 Sep 27. PMID: 30260077.

Xiaodong Wei, Tiange Li, Yunfei Ling, Zheng Chai, Zhongze Cao, Kerun Chen, Yongjun Qian. Transannular patch repair of tetralogy of Fallot with or without monocusp valve reconstruction: a meta-analysis. Wei et al. BMC Surgery (2022) 22:18 https://doi.org/10.1186/s12893-02201474-6

Anagnostopoulos PV. Commentary: Is it beneficial to add a monocusp during non-valve-sparing tetralogy of Fallot repair? Is there a way to settle this debate 3 decades later? J Thorac Cardiovasc Surg. 2021 Nov;162(5):13221323. doi: 10.1016/j.jtcvs.2021.02.004. Epub 2021 Feb 5. PMID: 33678505.

Descărcări

Publicat

2022-12-12

Număr

Vol. 74 Nr. 3 (2022): Ştiinţe medicale

Secțiune

Articol de cercetare

##category.category##

Licență

Copyright (c) 2022 Buletinul Academiei de Științe a Moldovei. Științe medicale

Creative Commons License

Această lucrare este licențiată în temeiul Creative Commons Attribution 4.0 International License.