Studiu experimental al utilizării grefelor osteo-celulare în artrodeza radio-carpiană

Autori

  • Vitalie IACUBITCHII Universitatea de Stat de Medicină și Farmacie Nicolae Testemițanu

DOI:

https://doi.org/10.52692/1857-0011.2023.2-76.21

Cuvinte cheie:

artrodeză radio-carpiană, celule stem autologe, grefă osteo-celulară

Rezumat

Introducere. Artrodeza articulației radio-carpale este o intervenție chirurgicală efectuată în osteoartroza avansată de etiologie diversă, consecințe posttraumatice sau anumite patologii ale oaselor carpiene. Este o intervenție chirurgicală de salvare și se efectuează cu costul pierderii amplitudinii de mișcare, dar în schimb elimină sindromul algic și crește puterea mâinii. Scopul studiului. Evaluarea grefelor osteo-celulare (GOC) utilizată în artrodeza pumnului în studiul experimental pe animale de laborator. Material si metode. Studiul s-a bazat pe cercetări experimentale pe 21 de iepuri Nou Zeelandez, împărțiți în 3 grupuri de studiu. Ca metode de implementare a studiului au inclus: pregătirea grefelor osoase alogene demineralizate, prelevarea de probe din măduvă osoasă și izolarea celulelor stem autologe, obținerea GOC și efectuarea a 3 tehnici diferite de artrodeză radio-carpiană. Rezultate. Rezultatele imagistice ne-au arătat, că în grupul unde s-a efectuat artrodeza folosind grefa combinată cu celule stem, anchiloza osoasă s-a realizat mai rapid. Examenele histologice au indicat o implicare mai activă în procesul de osteogeneză în cazurile cu utilizarea GOC. Concluzie. Studiul ne-a arătat că, în comparație cu grupul de control, utilizarea alogrefa în artrodeza radio-carpiană are un impact bun în procesul de osteogeneză, dar cele mai bune rezultate au fost realizate prin utilizarea alogrefei com- binate cu celule stem.

Referințe

Britannica, The Editors of Encyclopaedia. „wrist”. Encyclopedia Britannica, 30 Aug. 2018, https://www.britannica.com/science/wrist-anatomy.

Linscheid RL, dobyns JH, beabout JW, bryan RS. Traumatic instability of the wrist. Diagnosis, classification, and pathogenesis. J Bone Joint Surg AM. 1972;54:1612–1632.

Carlsen, B. T., Shin A. Y. Wrist instability. Scandinavian Journal of Surgery 97: 324–332, 2008

Lichtman DM, Martin RA: Introduction to the carpal instabilities. the wrist and its disorders, Ed. D.M. Lichtman. 1988, WB Saunders: Philadelphia, pp. 245–250.

Taqi M, Lim Y. Wrist Instability. In: StatPearls. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2022 Jan. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK572073/

Taleisnik J (Ed):the wrist. Churchill Livingstone, New York,1985

Gajdoš R , Pilný J, Pokorná A. Injury to the Scapholunate Ligament in Distal Radius Fractures: PeriOperative Diagnosis and Treatment Results. Acta Chir Orthop Traumatol Cech. 2016;83(5):336343

Luchetti, I. Papini Zorli, A. Atzei, T. Fairplay. Dorsal intercarpal ligament capsulodesis for predynamic and dynamic scapholunate instability. The Journal of Hand Surgery (2009) 0: 0: 1–6.

Kulhawik D, Szałaj T, Grabowska M. Avascular necrosis of the lunate bone (Kienböck’s disease) secondary to scapholunate ligament tear as a consequence of traumaa case study. Pol J Radiol. 2014;79: 24-6.

Lesley N, Lichtman D. Klassifikation und Behandlung des Morbus Kienböck: Eine Ubersicht über die vergangenen 100 Jahre und ein Blick in die Zukunft [Classification and treatment of Kienbock disease: a review of the past 100 years, and a look at the future]. Handchir Mikrochir Plast Chir. 2010 Jun;42(3):171-6. German. doi: 10.1055/s-0030-1249611. Epub 2010 May 5. PMID: 20446244.

Nasr LA, Koay J. Kienbock Disease. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2023 Jan-. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK536991/

Babiuc, C. Reumatologie clinică. Edit. Tipografia Centrală, Chișinău, 2010, 392 p.

Caggiano N, Matullo KS. Carpal instability of the wrist. Orthop Clin North Am. 2014 Jan;45(1):129-40. doi: 10.1016/j.ocl.2013.08.009. Epub 2013 Oct 1. PMID: 24267214.

Azócar C, Lecaros JJ, Bernal N, Sanhueza M, Liendo R, Cifras JL. Four-Corner Arthrodesis: Comparative Analysis of Open Technique Versus Percutaneous Technique with Arthroscopic Assistance. J Wrist Surg. 2021 Oct 1;11(2):127-133. doi: 10.1055/s-0041-1735838. PMID: 35478943; PMCID: PMC9038305.

Anikar Chhabra, Jonathan E. ISAACS. Arthritis and Arthroplasty: The Hand, Wrist, and Elbow. Elsevier Health Sciences, Jan 1, 2010, 312 pages, pp. 126-130.

Watson, H.K., Ballet, F.L. The SLAC wrist: scapholunate advanced collapse pattern of degenerative arthritis. J. Hand. Surg. (Am.), 1984 (9A); 358-365.

Richard H. Gelberman, William P. Cooney, M. Szabo. Carpal Instability. J Bone Joint Surg Am. 2000:82:578.

Melone C.P., Murphz, M.S., Raskin, K.B. Perilunate injuries: repair by dual dorsal an volar approaches. In: Hand Clinics, 2000, nr. 16, p. 439-448.

Dobyns JH, Cooney WP: Classification of carpal instability. The wrist: diagnosis and operative treatment, Ed: W.P. Cooney, R. L. Linscheid, and J.H. Dobyns. Vol. 1. 1998, St. Louis: Mosby pp. 490–500

Buzu, D., Vacarciuc, I., Ursu, S., Maftei, D. Tratamentul chirurgical al luxaţiilor şi fracturilor. Luxaţii ale oaselor carpiene. Sănătate Publică și Management în Medicină, Chișinău, 2014, p. 28-30.

Iacubitchii, V., Cobzac, V., Cociug, A. Capros, N. Selective wrist arthrodesis: standard vs combined graft with stem cells. Experimental research. In: Abstract book the 9th International Medical Congress for Students and Young Doctors MedEspera 2022, Chișinău, Republica Moldova, 12-14 Mai 2022, p. 467. ISBN 978-9975-3544-2-4.

Huang, Jerry I. MD1; Durbhakula, Mahidhar M. MD1; Angele, Peter MD1; Johnstone, Brian PhD1; Yoo, Jung U. MD1. Lunate Arthroplasty with Autologous Mesenchymal Stem Cells in a Rabbit Model. The Journal of Bone & Joint Surgery 88(4):p 744-752, April 2006. | DOI: 10.2106/JBJS.E.00669

Descărcări

Publicat

2023-11-24

Număr

Secțiune

Articol de cercetare

##category.category##