SCORUL PI-RADS ȘI STRATIFICAREA RISCULUI CANCERULUI DE PROSTATĂ: CORELAȚII CLINICE, IMAGISTICE ȘI HISTOLOGICE
DOI:
https://doi.org/10.52692/1857-0011.2025.2-82.01Cuvinte cheie:
cancer de prostată , PI-RADS , RMN multiparametric, PSA , biopsie de prostatăRezumat
Cancerul de prostată este una dintre cele mai frecvente neoplazii diagnosticate la bărbați. Determinarea PSA-ului este un pas important în depistarea precoce, însă evaluarea imagistică prin RMN multiparametric, utilizând scorul PI- RADS, oferă o stratificare mai precisă a riscului și corelează direct cu agresivitatea histologică. Scopul studiului a fost evaluarea performanței scorului PI-RADS în detectarea cancerului de prostată clinic semnificativ și analiza relației sale cu parametrii clinici și histologici.Analiza retrospectivă a inclus 143 de pacienți supuși biopsiei de prostată și evaluării RMN multiparametrice. Parametrii analizați au inclus vârsta, PSA, volumul prostatic, scorul PI-RADS și scorul Gleason. Pentru PI-RADS ≥4, sensibilitatea a fost de 90%, specificitatea de 84% și AUC de 0,93. S-a constatat o corelație inversă între volumul prostatic și probabilitatea de cancer, precum și o asociere semnificativă între scorul PI-RADS și gradul Gleason. Integrarea PI- RADS cu densitatea PSA poate îmbunătăți stratificarea riscului și reduce necesitatea biopsiilor inutile.
Referințe
Schafer EJ, Laversanne M, Sung H, et al. Recent Patterns and Trends in Global Prostate Cancer Incidence and Mortality: An Update. European Urology. 2025;87(3):302-313. doi:10.1016/J.EURURO.2024.11.013
Hugosson J, Godtman RA, Wallstrom J, et al. Results after Four Years of Screening for Prostate Cancer with PSA and MRI. New England Journal of Medicine. 2024;391(12):1083-1095. doi:10.1056/NEJMOA2406050
Schoots IG, Ahmed HU, Albers P, et al. Magnetic Resonance Imaging–based Biopsy Strategies in Prostate Cancer Screening: A Systematic Review. European Urology. Published online June 13, 2025. doi:10.1016/J.EURURO.2025.05.038
Wang S, Kozarek J, Russell R, et al. Diagnostic Performance of Prostate-specific Antigen Density for Detecting Clinically Significant Prostate Cancer in the Era of Magnetic Resonance Imaging: A Systematic Review and Meta-analysis. European Urology Oncology. 2024;7(2):189-203. doi:10.1016/J.EUO.2023.08.002
Ponsiglione A, Brembilla G, Cuocolo R, et al. ESR Essentials: using the right scoring system in prostate MRI—practice recommendations by ESUR. European Radiology. 2024;34(11):7481-7491. doi:10.1007/S00330-024-10792-7/FIGURES/9
Park KJ, Choi SH, Kim M hyun, Kim JK, Jeong IG. Performance of Prostate Imaging Reporting and Data System Version 2.1 for Diagnosis of Prostate Cancer: A Systematic Review and Meta-Analysis. Journal of Magnetic Resonance Imaging. 2021;54(1):103-112. doi:10.1002/JMRI.27546
Wen J, Liu W, Shen X, Hu W. PI-RADS v2.1 and PSAD for the prediction of clinically significant prostate cancer among patients with PSA levels of 4–10 ng/ ml. Scientific Reports. 2024;14(1):1-7. doi:10.1038/S41598-024-57337-Y
Li Y, Wang S, Wang J, et al. PI-RADSv2.1 combined with PSA density for optimizing prostate biopsy decisions: a retrospective analysis. Front Oncol. 2025;15:1602412. doi:10.3389/FONC.2025.1602412/BIBTEX
Distler FA, Radtke JP, Bonekamp D, et al. The Value of PSA Density in Combination with PI-RADSTM for the Accuracy of Prostate Cancer Prediction. Journal of Urology. 2017;198(3):575-582. doi:10.1016/J.JURO.2017.03.130/SUPPL_FILE/MMC3.PDF
Yamashiro JR, de Riese WTW. Any Correlation Between Prostate Volume and Incidence of Prostate Cancer: A Review of Reported Data for the Last Thirty Years. Res Rep Urol. 2021;13:749. doi:10.2147/RRU.S331506
Buie J, De Riese W, Sharma P. Smaller Prostate Volume is Associated with Adverse Pathological Features and Biochemical Recurrence after Radical Prostatectomy. Urol Sci. 2019;30(6):255-261. doi:10.4103/UROS.UROS_28_19
Banov P, Valache M, Galescu A, Ceban E. Cancerul de prostată și relațiile dintre antigenul specific prostatic, biopsia transrectală și interpretarea histologică. Arta Medica. 2023;2(87):96-99. doi:10.5281/zenodo.8213156.
Descărcări
Publicat
Număr
Secțiune
##category.category##
Licență
Copyright (c) 2025 Buletinul Academiei de Științe a Moldovei. Științe medicale

Această lucrare este licențiată în temeiul Creative Commons Attribution 4.0 International License.
