TUBERCULOZA CU LOCALIZĂRI MULTIPLE - ASPECTE MEDICO-SOCIALE ȘI CLINICO-INSTRUMENTALE

Autori

  • Elena TUDOR IMSP Institutul de Pneumologie “Chiril Draganiuc”
  • NIGULEANU Adriana IP Universitatea de Stat de Medicină şi Farmacie „Nicolae Testemiţanu
  • Lidia RÎVNEAC IMSP Institutul de Pneumologie “Chiril Draganiuc”
  • Albina BRUMARU IMSP Institutul de Pneumologie “Chiril Draganiuc”
  • Constantin IAVORSCHI IMSP Institutul de Pneumologie “Chiril Draganiuc”
  • Serghei GHINDA IMSP Institutul de Pneumologie “Chiril Draganiuc”
  • Alina MALIC IP Universitatea de Stat de Medicină şi Farmacie „Nicolae Testemiţanu“
  • Tatiana OSIPOV IP Universitatea de Stat de Medicină şi Farmacie „Nicolae Testemiţanu“
  • Vasile CABAC IP Universitatea de Stat de Medicină şi Farmacie „Nicolae Testemiţanu“
  • Mihaela MANEA IMSP Institutul de Pneumologie “Chiril Draganiuc”
  • Aurelia USTIAN IP Universitatea de Stat de Medicină şi Farmacie „Nicolae Testemiţanu“

DOI:

https://doi.org/10.52692/1857-0011.2025.3-83.08

Cuvinte cheie:

Tuberculoza cu localizări multiple, factori medico-sociali, aspecte clinico-instrumentale, diagnostic

Rezumat

Tuberculoza (TB) cu localizări multiple (TBLM) pune viața în pericol, în special când diagnosticul și tratamentul sunt întârziate. Diagnosticul TBLM este dificil, deoarece simptome și semne sunt variabile, evoluând sub diferite ”măști” ale altor boli, iar metodele de diagnostic au o semnificație redusă, preponderent în rândul persoanelor imunocompromise.

Scopul studiului a fost evaluarea aspectelor medico-sociale, caracteristicilor demografice și clinico-instrumentale la pacienții cu TBLM.
Material și metode. A fost efectuat un studiu observațional descriptiv care a inclus 120 pacienți cu TBLM internați în IMSP Institutul de Pneumologie „Chiril Draganiuc” în perioada anilor 2022-2024.
Rezultate. TBLM a afectat preponderent bărbații cu vârstă aptă de muncă din mediul rural. Diverse factori medico- sociali au fost implicați în dezvoltarea TBLM. Au predominat cazuri noi, cu afectare pulmonară extinsă bilaterală, leziuni polimorfe, multiple elemente distructive, cu debut subacut, lent progresiv. Concomitent cu TB pulmonară a predominat afectarea a unui organ cu următoarea localizare extrapulmonară: intestinul, aparatul urinar, laringele, ganglionii limfatici și alte. Diagnosticul TBLM a fost bazat pe evaluarea complexă, predominarea examinărilor clinice în asociere cu testele molecular-genetice.
Concluzii. Un șir de factori medico-sociali au fost asociați cu TBLM. Majoritatea cazurilor TBLM au fost depistate prin examenul simptomaticilor, cu afectarea pulmonară extinsă bilaterală, cu leziuni tisulare polimorfe. Abordarea complexă, clinico-instrumentală și de laborator a confirmat diagnosticul TBLM.

Biografii autori

Elena TUDOR, IMSP Institutul de Pneumologie “Chiril Draganiuc”

dr. în șt. med., conf. cercet., membru-cor. al AȘMM

NIGULEANU Adriana , IP Universitatea de Stat de Medicină şi Farmacie „Nicolae Testemiţanu

dr. în șt. med., asist. univer.,

Lidia RÎVNEAC, IMSP Institutul de Pneumologie “Chiril Draganiuc”

dr. în șt. med., conf. cercet.,

Albina BRUMARU, IMSP Institutul de Pneumologie “Chiril Draganiuc”

dr. în șt. med., conf. cercet.,

Constantin IAVORSCHI, IMSP Institutul de Pneumologie “Chiril Draganiuc”

dr. hab. în șt. med., prof. cercet., acad. al AȘMM

Serghei GHINDA, IMSP Institutul de Pneumologie “Chiril Draganiuc”

dr. hab. în șt. med., prof. cercet

Alina MALIC, IP Universitatea de Stat de Medicină şi Farmacie „Nicolae Testemiţanu“

dr. în șt. med., conf. univer.

Tatiana OSIPOV, IP Universitatea de Stat de Medicină şi Farmacie „Nicolae Testemiţanu“

asist. univer.,

Vasile CABAC, IP Universitatea de Stat de Medicină şi Farmacie „Nicolae Testemiţanu“

dr. în șt. med., conf. univer.,

Mihaela MANEA, IMSP Institutul de Pneumologie “Chiril Draganiuc”

mmsp

Aurelia USTIAN, IP Universitatea de Stat de Medicină şi Farmacie „Nicolae Testemiţanu“

dr. în șt. med., prof. univer.

Referințe

Ayala, A., Ncogo, P., Eyene, J. et al. Rural– Urban Inequities in Tuberculosis-Related Practices in Equatorial Guinea. J Epidemiol Glob Health 13, 886–894 (2023).

Baquero-Artigao F, Del Rosal T, et al. Update on the diagnosis and treatment of tuberculosis. An Pediatr (Engl Ed). 2023 Jun;98(6):460-469.

Goletti D, Meintjes G, Andrade BB, Zumla A, Shan Lee S. Insights from the 2024 WHO Global Tuberculosis Report - More Comprehensive Action, Innovation, and Investments required for achieving WHO End TB goals. Int J Infect Dis. 2025 Jan;150:107325.

Hu, M., A Case of Multi-Organ Tuberculosis Misdiagnosed as Lung Cancer and a Literature Review. Cancer Manag Res, 2023; 15: 1395-1400.

Khan, F.Y. Review of literature on disseminated tuberculosis with emphasis on the focused diagnostic workup. J Family Community Med, 2019; 26(2): p. 83-91.

Long R., Divangahi M., Schwartzman K. Chapter 2: Transmission and pathogenesis of tuberculosis. Can. J. of Res. Crit. Care, and Sleep Med., 2022; 6(sup1): 22-32

Sharma, S.K., Mohan, A. Sharma, A. Miliary tuberculosis: A new look at an old foe. J Clin Tuberc Other Mycobact Dis, 2016; 3: p. 13-27.

Swinkels, HM, Jilani, TN, Tobin, EH. Tuberculosis Prevention, Control, and Elimination. In: StatPearls. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2025 Jan.

Tobin EH, Tristram D. Tuberculosis Overview. In: StatPearls. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2025.

Wang Y, Liu X, Li Y, Liu M, et al. Association of urbanization-related factors with tuberculosis incidence among 1992 counties in China from 2005 to 2019: a nationwide observational study. Infect Dis Poverty. 2025 Apr 25;14(1):30.

World Health Organization. Global tuberculosis report 2024. Geneva: World Health Organization; 2024.

Zhan, Y., Baopeng, Li., Huo,Y., et al., A case of multiple organ tuberculosis. Radiology of Infectious Diseases, 2018; 5(1): 50-54.

Descărcări

Publicat

2026-04-29

Număr

Secțiune

Articol de cercetare

##category.category##