ABDOMENUL DESCHIS – OPȚIUNI DE CONDUITĂ CHIRURGICALĂ ÎN PERITONITĂ

Autori

  • Irina PALADII IP Universitatea de Stat de Medicină şi Farmacie „Nicolae Testemiţanu”
  • Liuba STRELȚOV IP Universitatea de Stat de Medicină şi Farmacie „Nicolae Testemiţanu”
  • Vladimir KUSTUROV IP Universitatea de Stat de Medicină şi Farmacie „Nicolae Testemiţanu”
  • Vitalie LESCOV IP Universitatea de Stat de Medicină şi Farmacie „Nicolae Testemiţanu”
  • Anna KUSTUROVA IP Universitatea de Stat de Medicină şi Farmacie „Nicolae Testemiţanu”

DOI:

https://doi.org/10.52692/1857-0011.2025.3-83.16

Cuvinte cheie:

peritonită, laparostomie, laparostomie asistată de VAC

Rezumat

Articolul prezintă datele din literatura de specialitate privind tratamentul peritonitei difuze, considerată una dintre problemele grele și complexe ale chirurgiei, caracterizată printr-o mortalitate ridicată <70%. Este prezentată analiza a 30 de pacienți cu peritonită progresivă, cărora li-a fost aplicat tratamentul prin metoda utilizarea laparostomei – „abdomen deschis”. Sunt expuse detaliat etapele principale ale închiderii temporare a cavității abdominale prin metoda laparostomiei tradiționale și laparostomiei cu utilizarea sistemului de aspirație sub vid în grupul de studiu. În concluzie, se rezumă că managementul prin abdomen deschis (laparostomie) rămâne un element important în tratamentul chirurgical în peritonita extinsă. Alegerea metodei de tratament trebuie să fie individuală, ținând cont de starea biologică a pacientului și condițiile locale intraoperatorii.

Biografii autori

Irina PALADII, IP Universitatea de Stat de Medicină şi Farmacie „Nicolae Testemiţanu”

dr. în şt. med., cercet. ştiinţific

Liuba STRELȚOV, IP Universitatea de Stat de Medicină şi Farmacie „Nicolae Testemiţanu”

dr. în şt. med., asis. univ.,

Vladimir KUSTUROV, IP Universitatea de Stat de Medicină şi Farmacie „Nicolae Testemiţanu”

dr. hab. în şt. med., conf. cercet.,

Vitalie LESCOV, IP Universitatea de Stat de Medicină şi Farmacie „Nicolae Testemiţanu”

asis. univ.,

Anna KUSTUROVA, IP Universitatea de Stat de Medicină şi Farmacie „Nicolae Testemiţanu”

dr. în şt. med., conf. univ.

Referințe

Acosta S., Björck M. Vacuum-assisted wound closure and mesh-mediated fascial traction: A novel technique for late closure of the open abdomen. World J Surg. 2017;41(1):231–238.

Anastasiu M., Şurlin V., Beuran M. The Management of the Open Abdomen- A Literature Review. Chirurgia (Bucur). 2021;116(6):645-656.

Biancofiore G., Bindi M.L., Romanelli A.M., et al. VAC versus Barker’s vacuum pack in open abdomen treatment: a comparative study. BMC Surgery. 2017;17:72.

Chiara O, Cimbanassi S, Biffl W, et. alt. International consensus conference on open abdomen in trauma. J Trauma Acute Care Surg. 2016; 80(1):173-83.

Clements T. W., et.al. Secondary Peritonitis and Intra- Abdominal Sepsis: An Increasingly Global Disease in Search of Better Systemic Therapies. Scand J Surg. 2021;110(2):139-149.

Coccolini F., Roberts D., Ansaloni L., et al. Open abdomen management: Review of the literature and best practices. World J Emerg Surg. 2025;20(1):35.

De Luca G., et.al. Retrospective Study of Indications and Outcomes of Open Abdomen with Negative Pressure Wound Therapy Technique for Abdominal Sepsis in a Tertiary Referral Centre. Antibiotics (Basel). 2022; 28;11(11):1498.

Einav S, Zimmerman FS, Tankel J, Leone M. Management of the patient with the open abdomen. Curr Opin Crit Care. 2021; 27(6):726-732.

Guagni T., et.al. Open abdomen versus primary closure in the management of severe abdominal sepsis: What is the right way? Results of the last 5 years of a reference center. Langenbecks Arch Surg. 2025; 26;410(1):147.

Inukai K., et.al. Open abdominal management for perforative peritonitis with septic shock: a retrospective analysis on usefulness of a standardized treatment protocol. Eur J Trauma Emerg Surg. 2021;47(1):93-98.

Mansor S., Zarour A., Dawdi S., et al. Surgical Management of Secondary Peritonitis: An Experience of 212 Cases in 5 Years. Panam J Trauma Crit Care Emerg Surg. 2023;12(1):5660.

Martinez J.L., Luque-de-León E., Ballinas-Oseguera G., et al. Continuous peritoneal lavage associated with vacuum laparostomy: experimental basis and technical details. Cirugía y Cirujanos. 2019;87(4):423–429.

Mwita C, Negesa R, Boeck M, Wandera A. Open abdomen management and outcomes: two case reports from western Kenya and a review of literature from Africa. Pan Afr Med J. 2019;17;32:33.

Pata F., Di Martino M., Ciarleglio F., et al. Outcomes of negative pressure wound therapy for abdominal sepsis: 8-year retrospective analysis. Antibiotics (Basel). 2023;12(11):1498.

Rasilainen S., Mentula P., Leppäniemi A. Vacuum and mesh-mediated fascial traction for treatment of open abdomen: A retrospective cohort study. J Trauma Acute Care Surg. 2020;88(1):113–119.

Zosimas D, Lykoudis PM, Ivanov B, Hepworth C. Laparostomy and temporary abdominal closure outcomes in emergency non-trauma surgery and parameters affecting early definite primary fascial closure. Minerva Chir. 2020; 75(6):419-425.

Descărcări

Publicat

2026-04-29

Număr

Vol. 83 Nr. 3 (2025): Ştiinţe medicale

Secțiune

Articol de cercetare

##category.category##

Licență

Copyright (c) 2026 Buletinul Academiei de Științe a Moldovei. Științe medicale

Creative Commons License

Această lucrare este licențiată în temeiul Creative Commons Attribution 4.0 International License.