Epilepsia vasculară şi accidentul ischemic cerebral

Аннотация

Studiul prezintă rezultatele supravegherii în dinamică a pacienţilor cu ictus cerebral ischemic acut sau suportat în antecedente, spitalizaţi în clinica Neurologie a Centrului Naţional Știinţifi co-Practic Medicină de Urgenţă în legătură cu crizele convulsive cauzate de ictus. Toţi pacienţii au fost examinaţi clinic, prin teste de laborator, EEG și TC cerebrală. În studiu 76 de pacienţi (incidenţa medie de 6,37%) au dezvoltat crize epileptice postischemice, dintre care 37 de bărbaţi și 39 de femei. 32 de pacienţi (42,1%) au dezvoltat crize epileptice precoce (în decursul primelor 14 zile după BCV) și 44 (57,9%) – crize tardive (după o lună și mai mult). Ischemia cerebrală a implicat cortexul cerebral la 59 de pacienţi (76,3%). Modifi cările EEG cu ritmuri lente și unde patologice au fost determinate la 48 de pacienţi (63,2%). În concluzie, incidenţa crizelor postischemice în studiul nostru constituie 6,37%. Nu există o prevalenţă de gen în cohorta dată de pacienţi. Crizele tardive survin mai frecvent comparativ cu crizele precoce. Implicarea corticală este asociată cu un risc major de apariţie a crizelor și epilepsiei. Modifi cările EEG – undele ascuţite focale sau PLED-urile sunt asociate cu un risc sporit de apariţie a crizelor epileptice.