Opţiuni în tratamentul chirurgical al ictusului ischemic cerebral

Аннотация

În timpul de față, patologia aterosclerotică cerebrală a devenit o cauză majoră a ictusului ischemic. Ateroscleroza vaselor intra- și extracraniene, cea simptomatică precum și cea asimptomatică sunt patologii care pot duce la recurență chiar și pe fond de tratament antiplachetar. Odată cu dezvoltarea simptomelor, bolnavul de ictus ischemic nu poate fi recuperat rapid. Astfel, tratamentul agresiv, așa ca terapia endovasculară și bypassurile sunt opțiuni adiționale, necesare tratamentului medicamentos în cazul stenozei arterelor intracerebrale. Stentarea vaselor cerebrale și tromboliza medicamentoasă selectivă s-au dovedit a fi modalități terapeutice foarte avansate și efi ciente. Totodată, până în prezent încă nu au fost efectuate studii randomizate pentru demonstrarea efi cacității acestor metode. În ceea ce privește chirurgia prin bypassuri, din perioada studiului nereușit asupra anastomozelor extraintracraniene, efectuat acum 20 de ani, studii suplimentare extensive asupra efi cacității acestei metode există bypassurile fi in strict compromiși hemodinamic necesare în grupurile de pacienți.