Клинико-демографическая характеристика институциональной когорты больных с инсуль- том в вертебробазилярном басейне.

Аннотация

По данным литературы, распространенность поражений головного мозга в заднем отделе кровообращения составляет 20-30% всех ишемических инсультов. Он представляет собой клинический синдром, связанный с ишемией в вертебробазилярной территории. К наиболее частым этиологиям относятся: внутренний атеросклероз, кардиоэмболия, вертебробазилярная долихоэктазия и спонтанная или посттравматическая диссекция шейной артерии, синдром подключичного обкрадывания, гигантоклеточный артериит, болезнь Фабри.Цель исследования оценка и анализ клинико-демографических характеристик у больных с мозговым инсультом в заднем круге кровообращения в институциональной когорте. Материалы и методы: Проведено ретроспективное когортное исследование. Проанализированы медицинские карты пациентов, госпитализированных с диагнозом «ишемический инсульт» (коды I64, I633) из электронного реестра за период с октября 2017 г. по февраль 2022 г. Были включены 367 пациентов. Результаты: Средний возраст 66.8±10,6 года, мужчин - 62%, женщин - 38%, средняя продолжительность госпитализации 10.3±5,0 койко-дня. Из всех больных, включенных в исследование, у 71.4% был диагностирован первичный инсульт и у 28.6% повторный. Выявлены факторы риска: АГ - 96.4%, СД - 35.4%, нарушения сердечного ритма - 34.1%, ишемическая болезнь сердца - 27.8%, атеросклероз магистральных сосудов - 59.9%, дислипидемия - 27.2%, ожирение - 18.5%, анамнез. нарушения мозгового кровообращения - 24.5%, курение - 6.5%. Сопутствующие заболевания: инфекции - 10.6%, онкологические заболевания - 3.3%, ревматизм - 1.6%. УЗИ сосудов выявила стенозирующий атеросклероз магистральных сосудов - 60.5%, окклюзию - 4.4%, гипоплазию позвоночных артерий - 13.1%. Томография головного мозга: ишемия - 77.4%, лакуны 55%, атероматозные бляшки на уровне сифонов сонных артерий - 34.6%, церебральная атрофия - 19.9%, старые очаги - 17.4% случаев. Выводы: это исследование описывает спектр факторов риска, клинические и демографические характеристики пациентов с ишемическим инсультом в заднем круге кровообращения, взятых из стационарной когорты.