Функциональные расстройства движения: сдвиг в парадигме (обзор литературы)
DOI:
https://doi.org/10.52692/1857-0011.2024.3-80.08Ключевые слова:
Функциональное расстройство движения, нейроконтроль, самоагентность, критерии«rule-in»Аннотация
Функциональные неврологические расстройства (ФНР) представляют собой группу патологий, при которых нарушается функционирование нервной системы. Недавние достижения в исследованиях привели к улучшению понимания вовлечённых патофизиологических процессов и разработке новых стратегий ранней диагностики. Особенно улучшились функциональные расстройства движения (ФРД) благодаря обновлению диагностических критериев и стратегий лечения.Цель исследования: Цель данного исследования - провести детальный обзор литературы с целью анализа клинического и диагностического подхода к ФРД. Материалы и методы: Синтез литературы, выполненный в соответствии с рекомендациями PRISMA двумя авторами (OG, MC), включал 47 статей, опубликованных в период с 01/2020 по 06/2024 на английском языке в PubMed-Medline и ResearchGate, дополненных 7 релевантными статьями из цитирований/библиографий. Результаты: ФРД патофизиологически объясняются дуальностью: дефекты нейроконтроля с вовлечением систем самоагентности, значимости и обработки эмоций, а также психосоциальные влияния (предрасполагающие, провоцирующие и поддерживающие факторы). Этот сдвиг в парадигме способствовал разработке новых диагностических тактик, основанных на критериях «rule-in», поддерживаемых такими столпами, как несоответствие, непоследовательность, изменчивость и отвлекаемость. Также это улучшило стратегии общения с пациентом для обеспечения соблюдения рекомендаций. Дополнительно, целостный подход к лечению, включающий физическую реабилитацию, психотерапию и, при необходимости, медикаментозное лечение, начатое как можно раньше, является ключевым для эффективного лечения и поддержания качества жизни. Заключения: Функциональные расстройства движения представляют собой значительную проблему в неврологии, но последние достижения в понимании патофизиологических механизмов и принятие диагностических критериев «rule-in» привели к более эффективным методам лечения и лучшим клиническим результатам. Важно, чтобы неврологи использовали эти новые подходы для улучшения ухода за пациентами и трансформации медицинской практики.
Библиографические ссылки
Staab J, Stone J. Functional Neurological Disorder: New Phenotypes, Common Mechanisms. Lancet Neurol. 2023;21(March 2021):537–50.
Yoshida K. Clinical Characteristics of Functional Movement Disorders in the Stomatognathic System. Front Neurol. 2020;11(March).
Kola S, LaFaver K. Functional movement disorder and functional seizures: What have we learned from different subtypes of functional neurological disorders? Epilepsy Behav Reports [Internet]. 2022;18:100510. Available from: https://doi.org/10.1016/j.ebr.2021.100510
Spagnolo PA, Garvey M, Hallett M. A dimensional approach to functional movement disorders: Heresy or opportunity. Neurosci Biobehav Rev [Internet]. 2021;127(April):25–36. Available from: https://doi.org/10.1016/j.neubiorev.2021.04.005
Lidstone SC, Costa-Parke M, Robinson EJ, Ercoli T, Stone J, Ahmad O, et al. Functional movement disorder gender, age and phenotype study: a systematic review and individual patient meta-analysis of 4905 cases. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2022;93(6):609–16.
Tomić A, Ječmenica Lukić M, Petrović I, Svetel M, Dragašević Mišković N, Kresojević N, et al. Changes of Phenotypic Pattern in Functional Movement Disorders: A Prospective Cohort Study. Front Neurol. 2020;11(November):1–10.
Cavanna AE, Purpura G, Riva A, Nacinovich R, Seri S. Functional tics: Expanding the phenotypes of functional movement disorders? Eur J Neurol. 2023;30(10):3353–6.
Perez DL, Nicholson TR, Asadi-Pooya AA, Bègue I, Butler M, Carson AJ, et al. Neuroimaging in Functional Neurological Disorder: State of the Field and Research Agenda. NeuroImage Clin. 2021;30.
Pepper E, Mohan A, Butcher K, Parsons M, Curtis J. Functional neurological disorders: an Australian interdisciplinary perspective. Med J Aust. 2022;216(10):501–3.
Schwingenschuh P, Espay AJ. Functional tremor. J Neurol Sci [Internet]. 2022;435(March):120208. Available from: https://doi.org/10.1016/j.jns.2022.120208
Perez DL, Edwards MJ, Nielsen G, Kozlowska K, Hallett M, Curt Lafrance W. Decade of progress in motor functional neurological disorder: Continuing the momentum. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2021;92(6):668–77.
Baizabal-Carvallo JF, Hallett M, Jankovic J. Pathogenesis and pathophysiology of functional (psychogenic) movement disorders. Neurobiol Dis [Internet]. 2019;127(February):32–44. Available from: https://doi.org/10.1016/j.nbd.2019.02.013
Waugh RE, Parker JA, Hallett M, Horovitz SG. Classification of Functional Movement Disorders with Resting-State Functional Magnetic Resonance Imaging. Brain Connect. 2023;13(1):4–14.
Perjoc RS, Roza E, Vladacenco OA, Teleanu DM, Neacsu R, Teleanu RI. Functional Neurological Disorder–Old Problem New Perspective. Int J Environ Res Public Health. 2023;20(2).
Huys ACML, Edwards MJ, Bhatia KP, Haggard P. Modulation of Reaction Times and Sense of Agency via Subliminal Priming in Functional Movement Disorders. Front Neurol. 2020;11(September):1–8.
Jungilligens J, Paredes-Echeverri S, Popkirov S, Barrett LF, Perez DL. A new science of emotion: implications for functional neurological disorder. Brain. 2022;145(8):2648–63.
Regnath F, Biersack K, Schröder L, Stainer MC, von Werder D, Pürner D, et al. Experimental evidence for a robust, transdiagnostic marker in functional disorders: Erroneous sensorimotor processing in functional dizziness and functional movement disorder. J Psychosom Res. 2024;183(February).
Weissbach A, Moyé J, Takacs A, Verrel J, Chwolka F, Friedrich J, et al. Perception–Action Integration Is Altered in Functional Movement Disorders. Mov Disord. 2023;38(8):1399–409.
Schimmelpfennig J, Topczewski J, Zajkowski W. The role of the salience network in cognitive and affective deficits. 2023;(March):1–9.
Sojka P, Diez I, Bareš M, Perez DL. Individual differences in interoceptive accuracy and prediction error in motor functional neurological disorders: A DTI study. Hum Brain Mapp. 2021;42(5):1434–45.
Huys ACML, Bhatia KP, Edwards MJ, Haggard P. The Flip Side of Distractibility—Executive Dysfunction in Functional Movement Disorders. Front Neurol. 2020;11(September):1–8.
Sojka P, Slovák M, Věchetová G, Jech R, Perez DL, Serranová T. Bridging structural and functional biomarkers in functional movement disorder using network mapping. Brain Behav. 2022;12(5):1–5.
Sasikumar S, Strafella AP. The neuroimaging evidence of brain abnormalities in functional movement disorders. Brain. 2021;144(8):2278–83.
Kola S, Lafaver K. Updates in Functional Movement Disorders : from Pathophysiology to Treatment Advances. Curr Neurol Neurosci Rep [Internet]. 2022; Available from: https://doi.org/10.1007/s11910-022-01192-9
Demartini B, Nisticò V, Benayoun C, Cigognini AC, Ferrucci R, Vezzoli A, et al. Glutamatergic dysfunction , neuroplasticity , and redox status in the peripheral blood of patients with motor conversion disorders ( functional movement disorders ): a fi rst step towards potential biomarkers discovery. Transl Psychiatry. 2023;13(212):1–7.
Gilmour GS, Langer LK, Bhatt H, MacGillivray L, Lidstone SC. Factors Influencing Triage to Rehabilitation in Functional Movement Disorder. Mov Disord Clin Pract. 2024;11(5):515–25.
Luca A, Castro T Lo, Mostile G, Donzuso G, Cicero CE, Nicoletti A, et al. Personality and psychopathological characteristics in functional movement disorders. PLoS One [Internet]. 2024;19(5 May):1–10. Available from: http://dx.doi.org/10.1371/journal.pone.0303379
Lang, Anthony E, Gabriela S. Gilmour SCL. The Diagnosis of Functional Movement Disorder. Pract Neurol. 2022;(April).
Tinazzi M, Geroin C, Marcuzzo E, Cuoco S, Ceravolo R, Mazzucchi S, et al. Functional motor phenotypes: to lump or to split? J Neurol [Internet]. 2021;268(12):4737–43. Available from: https://doi.org/10.1007/s00415- 021-10583-w
Pimentel Filho LH, Mutarelli EG. Diagnostic pitfalls in functional neurological disorders. Arq Neuropsiquiatr. 2022;80:324–7.
Finkelstein SA, Cortel- MA, Cortel- A, Mb JS. Functional neurological disorder in the emergency department. 2021;(February):685–96.
Mehanna R, Zhu L, Bejjani C. Are functional movement disorder phenotypes or age at onset correlated with perfectionism or history of abuse? Clin Park Relat Disord [Internet]. 2021;4(February):100099. Available from: https://doi.org/10.1016/j.prdoa.2021.100099
Kamble N, Pal PK. Functional Movement Disorders. Essentials Mov Disord A Probl Approach. 2022;(April):375–92.
Keynejad RC, Frodl T, Kanaan R, Pariante C, Reuber M, Nicholson TR. Stress and functional neurological disorders: Mechanistic insights. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2019;90(7):813–21.
Janiri D, Petracca M, Moccia L, Solito M, Lo Monaco MR, Cerbarano ML, et al. Functional Movement Disorders during COVID-19: Psychological Distress, Affective Temperament and Emotional Dysregulation. J Pers Med. 2023;13(2):1–8.
Bennett AK, Diamond AC, Hoeritzauer BI, Gardiner CP, Mcwhirter DL, F EAC, et al. A practical review of functional neurological disorder ( FND ) for the general physician Epidemiology of FND. Clin Med (Northfield Il). 2021;21(1):28–36.
Lagrand T, Tuitert I, Klamer M, van der Meulen A, van der Palen J, Kramer G, et al. Functional or not functional; that’s the question: Can we predict the diagnosis functional movement disorder based on associated features? Eur J Neurol. 2021;28(1):33–9.
Schmidt T, Ebersbach G, Oelsner H, Sprock A, König IR, Bäumer T, et al. Evaluation of Individualized Multi-Disciplinary Inpatient Treatment for Functional Movement Disorders. Mov Disord Clin Pract. 2021;8(6):911–8.
Pick S, Anderson DG, Asadi-Pooya AA, Aybek S, Baslet G, Bloem BR, et al. Outcome measurement in functional neurological disorder: A systematic review and recommendations. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2020;91(6):638–49.
Silveri MC, Di Tella S, Lo Monaco MR, Petracca M, Tondinelli A, Antonucci G, et al. Theory of mind: A clue for the interpretation of functional movement disorders. Acta Neurol Scand. 2022;145(5):571–8.
Pedroso JL, Magalhaes FB, Abrahao A, Barsottini OGP. Teaching Video NeuroImages : Bereitschaftspotential A Neurophysiologic Test for Functional or Voluntary Jerks. Neurology. 2021;2020–1.
Kamble N, Pal PK. Electrophysiology in Functional Movement Disorders : An Update. Tremor and Other Hyperkinetic Movements. 2023;13(1):1–15.
Gilmour GS, Nielsen G, Teodoro T, Yogarajah M, Coebergh JA, Dilley MD, et al. Management of functional neurological disorder. J Neurol [Internet]. 2020;267(7):2164–72. Available from: https://doi.org/10.1007/s00415-020-09772-w
Dosanjh M, Alty J, Martin C, Latchford G, Graham CD. What is it like to live with a functional movement disorder? An interpretative phenomenological analysis of illness experiences from symptom onset to post- diagnosis. Br J Health Psychol. 2021;26(2):325–42.
Alqassas M, Alatiyah MH, Aldharman SS, Alburayman MZ, Alrashed MH, Al-Sultan AA, et al. Approach and Clinical Practice of Functional Movement Disorders Among Neurologists in Saudi Arabia. Cureus. 2022;(January 2023).
Nicholson C, Edwards MJ, Carson AJ, Gardiner P, Golder D, Hayward K, et al. Occupational therapy consensus recommendations for functional neurological disorder. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2020;(91):1037–45.
Pasquale BGD, Teive HAG, Pasquale LFAD, von der Heyde MD. Management of Functional Seizures and Functional Movement Disorder: A Cross-Sectional Comparative Study. Neuropsychiatr Dis Treat. 2022;18(September):2121–31.
Загрузки
Опубликован
Лицензия
Copyright (c) 2025 Вестник Академии Наук Молдовы. Медицина
Это произведение доступно по лицензии Creative Commons «Attribution» («Атрибуция») 4.0 Всемирная.
