Роль P-селектина при тромбоэмболии легочной артерии

Авторы

  • Рада АМБРОЧИ Государственный университет медицины и фармации имени Николая Тестемицану; Государственное медицинское учреждение - Институт кардиологии.
  • Галина СОРИЧИ Государственный университет медицины и фармации имени Николая Тестемицану; Частная клиника Terramed; Государственное медицинское учреждение - Институт кардиологии
  • Ирина КЫВРЫЖИК Государственный университет медицины и фармации имени Николая Тестемицану; Государственное медицинское учреждение - Институт кардиологии.
  • Надежда ДИЯКОНУ Государственный университет медицины и фармации имени Николая Тестемицану; Частная клиника Excellence; Государственное медицинское учреждение - Институт кардиологии.
  • Аурел ГРОСУ Государственный университет медицины и фармации имени Николая Тестемицану; Государственное медицинское учреждение - Институт кардиологии.

DOI:

https://doi.org/10.52692/1857-0011.2025.1-81.17

Ключевые слова:

P-селектин, тромбоэмболия легочной артерии, венозная тромбоэмболия, биомаркеры

Аннотация

Тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА), являющаяся основной формой венозного тромбоэмболизма (ВТЭ), представляет собой жизнеугрожающее состояние, связанное с комплексными воспалительными и прокоагулянтными механизмами. P-селектин, молекула клеточной адгезии, экспрессируемая на поверхности активированных эндотелиальных клеток и тромбоцитов, играет ключевую роль в патогенезе тромбоза, способствуя взаимодействию лейкоцитов, тромбоцитов и эндотелия, а также активации каскада свертывания. Повышенные уровни P-селектина ассоциированы с высоким риском тромбоза глубоких вен и тромбоэмболии легочной артерии, что делает его перспективным биомаркером для диагностики и прогноза. Кроме того, он участвует в развитии других патологий, включая онкологические, хронические воспалительные заболевания и наследственные тромбофилии. Таргетная терапия, направленная на блокаду P-селектина, включая моноклональные антитела и специфические ингибиторы, представляет собой перспективное направление в профилактике и лечении тромботических осложнений. Настоящая работа подробно анализирует физиопатологическую роль, прогностическую значимость и терапевтический потенциал P-селектина при ТЭЛА и других тромботических заболеваниях.

Биографии авторов

Рада АМБРОЧИ, Государственный университет медицины и фармации имени Николая Тестемицану; Государственное медицинское учреждение - Институт кардиологии.

кардиолог, научный сотрудник

Галина СОРИЧИ, Государственный университет медицины и фармации имени Николая Тестемицану; Частная клиника Terramed; Государственное медицинское учреждение - Институт кардиологии

кардиолог, научный сотрудник, аспирант ГУМФ имени Николая Тестемицану

Ирина КЫВРЫЖИК , Государственный университет медицины и фармации имени Николая Тестемицану; Государственное медицинское учреждение - Институт кардиологии.

кардиолог, научный сотрудник, аспирант ГУМФ имени Николая Тестемицану

Надежда ДИЯКОНУ, Государственный университет медицины и фармации имени Николая Тестемицану; Частная клиника Excellence; Государственное медицинское учреждение - Институт кардиологии.

доктор медицинских наук, старший научный сотрудник, научный руководитель

Аурел ГРОСУ, Государственный университет медицины и фармации имени Николая Тестемицану; Государственное медицинское учреждение - Институт кардиологии.

доктор медицинских наук, профессор университета

Библиографические ссылки

=Konstantinides SV, Meyer G, Becattini C, Bueno H, Geersing GJ, Harjola VP, et al. 2019 ESC Guidelines for the diagnosis and management of acute pulmonary embolism developed in collaboration with the European Respiratory Society (ERS). Eur Heart J. 2020;41:543–603. doi:10.1093/eurheartj/ehz405.

Tarbox AK, Swaroop M. Pulmonary embolism. Int J Crit Illn Inj Sci. 2013;3(1):69–72.

Horlander KT, Mannino DM, Leeper KV. Pulmonary embolism mortality in the United States. Arch Intern Med. 2003;163(14):1711–1717.

Wendelboe AM. Global health burden of venous thromboembolism. Arterioscler Thromb Vasc Biol. 2024;44:1007–1011.

Kumar DR, Hanlin A, Glurich I, Mazza JJ, Yale SH. Virchow’s contribution to the understanding of thrombosis and cellular biology. Clin Med Res. 2010;8(3–4):168–172.

Shah IK, Patel B, Desai M, Johnson C, Vora R, Lee J, et al. Pathophysiology and management of pulmonary embolism. Int J Angiol. 2022;31(3):143–149.

Turetz M, Sideris AT, Friedman OA, Triphathi N, Horowitz JM. Epidemiology, pathophysiology, and natural history of pulmonary embolism. Semin Intervent Radiol. 2018;35(2):92–98.

Escopy S, Chaikof EL. Targeting the P-selectin/ PSGL-1 pathway: discovery of disease-modifying therapeutics for disorders of thromboinflammation. Blood Vessels Thromb Haemost. 2024;1(3):100015.

Ludwig RJ, Berghoff AS, Gerdes S, Scholz J, Tandler N, Utikal J, et al. P-selectin – a common therapeutic target for cardiovascular disorders, inflammation, and tumour metastasis. Expert Opin Ther Targets. 2007;11(8):1043–1053.

McEver RP. Selectins: initiators of leucocyte adhesion and signalling at the vascular wall. Cardiovasc Res. 2015;107(3):331–339.

Lorant DE, Topham MK, Whatley RE, McEver RP, McIntyre TM, Prescott SM, et al. Inflammatory roles of P-selectin. J Clin Invest. 1993;92(2):559–570.

Ramos CL, Huo Y, Jung U, Ghosh S, Manka DR, Sarembock IJ, et al. Direct demonstration of P-selectin- and VCAM-1-dependent mononuclear cell rolling in early atherosclerotic lesions of apolipoprotein E-deficient mice. Circ Res. 1999;84(11):1237–1244. doi:10.1161/01.res.84.11.1237.

Nabi F, Spiro TP, Johnson CJ, Van Wagoner DR, Ahmad M. Effect of P-selectin on phosphatidylserine exposure and surface-dependent thrombin generation on monocytes. Arterioscler Thromb Vasc Biol. 2005;25(5):1065–1070.

Kutlar A, Kutlar F, Embury SH. Cellular adhesion and the endothelium. Hematol Oncol Clin North Am. 2014;28(2):323–339. doi:10.1016/j.hoc.2013.11.008.

Mezouar S, Frère C, Darbousset R, Mege D, Crescence L, Dignat-George F, et al. Role of P-Selectin in Cancer- Associated Thrombosis and Tumor Progression. Int J Mol Sci. 2021;22(15):7942.

Karki NR. P-Selectin Blockade in the Treatment of Painful Vaso-Occlusive Crises in Sickle Cell Disease: A Spotlight on Crizanlizumab. J Pain Res. 2021;14:849–856.

Purdy M, Al-Tamimi M, Lip GYH, Watson SP, Pasi KJ. P- and E-selectin in venous thrombosis and non-venous pathologies. J Thromb Haemost. 2022;20:1056–1066.

Swamy S, Sundararajan V, Karunakaran D, Jayaraman B. Plasma levels of P-selectin and future risk of incident venous thromboembolism. J Thromb Haemost. 2023;21(9):2451–2460.

Mario-Oblitas C, Ramos Y, Marín-Restrepo LM, Espinoza J, Alfaro RA, Sanchez JL, et al. Evaluation of soluble P-selectin as a predictive biomarker in acute symptomatic pulmonary embolism. Eur J Haematol. 2024;113(2):141–148.

Erpenbeck L, Schön MP. Deadly allies: The fatal interplay between platelets and metastasizing cancer cells. Blood. 2010;115:3427–3436.

Yeini E, Satchi-Fainaro R. The role of P-selectin in cancer-associated thrombosis and beyond. Thromb Res. 2022;213(Suppl 1):S22–S28.

Fernandes LFB, Tricarico PM, Cesselli D, Castiglia G, Bulfoni M, Tell G, et al. Role of P-selectin in thromboembolic events in patients with cancer. Mol Clin Oncol. 2017;8(1):188–196.

de Williage SU, Schmidt R, Grammer TB, Kleber ME, Delgado G, März W. Selectin haplotypes and the risk of venous thrombosis: influence of linkage disequilibrium with the factor V Leiden mutation. J Thromb Haemost. 2008;6:478–485.

Diz-Kucukkaya R, Hancer VS, Sari I, Buyukasik Y, Haznedaroglu IC, Goker H. P-selectin glycoprotein ligand-1 VNTR polymorphisms and risk of thrombosis in the antiphospholipid syndrome. Ann Rheum Dis. 2007;66(10):1378–1380.

Mehta A, Lee SJ, Finkelstein D, Greenberg JA, Halene S, Kentsis A, et al. Plasma P-selectin is an early marker of thromboembolism in COVID-19. J Emerg Med. 2021. doi:10.1101/2021.07.10.21260293.

Voskaridou E, Christoulas D, Zervas K, Katodritou E, Terpos E. Soluble P-Selectin Levels in Patients with Sickle Cell Disease Reflect Platelets’ Activation Rather Than Endothelial Dysfunction. Blood. 2019;134(Suppl 1):4829.

Schneider DJ, Sobel BE, Dai X, McMahon TJ, Lefer AM. Association between increased platelet P-selectin expression and obesity in patients with type 2 diabetes. Diabetes Care. 2009;32(5):944–949.

Gerlach H. The influence of sex hormones on thrombosis and platelet activation: implications for female cardiovascular health. Thromb Res. 2016;139:19–25.

Ramacciotti E, Hawley AE, Farris DM, Ballard NE, Wrobleski SK, Myers DD, et al. P-selectin/PSGL- 1 inhibitors versus enoxaparin in the resolution of venous thrombosis: A meta-analysis. Thromb Res. 2010;125(4):e138–e142.

Escopy S, Chaikof EL. Targeting the P-selectin/ PSGL-1 pathway: discovery of disease-modifying therapeutics for disorders of thromboinflammation. Blood Vessels Thromb Haemost. 2024;1(3):100015

Загрузки

Опубликован

2025-10-20

Выпуск

Раздел

Научная статья

Категории