Факторы эффективности и выраженности LOD при лечении бесплодия при синдроме поликистозных яичников.
DOI:
https://doi.org/10.52692/1857-0011.2025.3-83.22Ключевые слова:
синдром поликистозных яичников, лапароскопический дриллинг яичников, прогностические факторы, лечение бесплодия, прогнозАннотация
Цель. Установить прогностические факторы положительного ответа LOD при лечении бесплодия при синдроме поликистозных яичников.
Материалы и методы. Проведен анализ 138 клинических случаев пациенток с синдромом поликистозных яичников, отобранных в соответствии с Роттердамскими критериями, госпитализированных в отделение асептической гинекологии № 1 Городской клинической больницы № 1 г. Кишинёва.
Результаты. Возраст является важным прогностическим критерием. Частота успеха достоверно выше у пациенток до 35 лет (p=0,79, χ²=11,738). Ожирение с ИМТ >30 кг/м² характеризовалось более низкой частотой овуляции (p<0,01) по сравнению с пациентками с ИМТ (26–29) – 18%. У пациенток с Т > 4,5 нмоль/л частота
овуляции на 13% (p < 0,05) ниже, чем у женщин с незначительно повышенным Т 2,6–4,4 нмоль/л (20,2%). Пациентки с нормальным Т < 2,6 продемонстрировали более высокую частоту успеха (p < 0,01) (частота овуляции – 42,3%) по сравнению с другими группами. Уровень ЛГ оказывает существенное влияние: у пациенток, ответивших на лечение после LOD, концентрация ЛГ до начала лечения составляла ≥ 10 МЕ/л (p = 0,29, χ² = 20,862, p < 0,001), чем у тех, у кого уровень ЛГ был ниже < 10 МЕ/л до LOD.
Выводы. Эффективность лечения нарушений зрения (НЗ) коррелирует со следующими критериями: возраст, длительность бесплодия, ИМТ, ЛГ, Т.
Библиографические ссылки
Назаренко Т.А. Синдром поликистозных яичников: современные подходы к диагностике и лечению бесплодия – М.: МЕДпресс-информ, 2005. – 208 с.
Геворкян М.А. Восстановление фертильности после оперативной лапароскопии у женщин с синдромом поликистозных яичников /М.А. Геворкян, И.Б. Манухин, М.А. Царькова // Проблемы репродукции. - 2002. - Т.6, №2. - С. 19-22.
Ada H. „Polycystic ovarian syndrome 1; PCOS1”. OMIM //McKusick-Nathans Institute of Genetic Medicine, Johns Hopkins University School of Medicine. Retrieved 15 November 2011.
Azziz R., Woods K.S., Reyna R., Key T.J., Knochenhauer E.S., Yildiz B.O. The prevalence and features of the polycystic ovary syndrome in an unselected population //J. Clin. Endocrinol. Metab 2004, (89):2745-2749
Adashi E.Y., Rock J.A., Guzick D., Wentz A.C., JONES G.S. Fertility following bilateral ovarian wedge resection: a critical analysis of 90 consecutive cases of the polycystic ovary syndrome. Fertil. Steril. Vol.35, 1981, p. 320 – 5
Alien W.M., Woolf R.B. Medullary resection of the ovaries in the Stein – Leventhal syndrome.J. Obstet Gynecol.Vol. 77, 1959, p.826-34
Armar N.A., Lachelin G.C. Laparascopic ovarian diathermy: an effective treatment for anti-oestrogen resistant anovulatory infertility in women with the polycystic ovary syndrome. Br. J. Obstet. Gynaecol. Vol.100, 1993, p. 161 – 164.
Asada H., Kishi I., Kaseda S. et al., Laparascopic treatment of women polysystic ovary syn-drome with the holium: YAG laser. Fertil Steril. 2002; 77:852-3
Amer S.A., Li T.C., Cook I.D. Repeated laparascopic ovarian diathermy is effective in women with anovulatory infertility duet o polysystic ovary syndrome. Fertil Steril. 2003; 79:1211-5
Amer S.A., Li T.C., Cooke I.D. Laparoscopic ovarian diathermy in women with polycystic ovarian syndrome: a retrospective study on the influence of the amount of energy used on the outcome. Human Reproduction. vol.17, no.4 pp.1046-1051, 2002.
Apridonidze T., Essah P.A., Iuorno M.J., Nestler J.E. Prevalence and characteristics of the me-tabolic syndrome in women with polycystic ovary syndrome. J Clin Endocrinol Metab 2005,(90):1929-1935.
Загрузки
Опубликован
Лицензия
Copyright (c) 2026 Вестник Академии Наук Молдовы. Медицина
Это произведение доступно по лицензии Creative Commons «Attribution» («Атрибуция») 4.0 Всемирная.
