Характеристики головной боли, связанной с острыми инфекциями в Республике Молдова: проспективное многоцентровое исследование.

Аннотация

Введение. Головная боль является частым симптомом при острых инфекциях; однако данные о её характеристиках и риске хронификации остаются ограниченными, особенно вне контекста инфекции COVID-19. Материалы и методы. Национальная когорта из Республики Молдова включала 40 пациентов с головной болью, связанной с острыми инфекциями, в рамках международного исследования INFECT-Head. Оценка проводилась с использованием стандартизированного опросника, статистический анализ включал χ²-тест,
критерий Манна–Уитни и логистическую регрессию.

Результаты. Средний возраст пациентов составил 47,4±15,5 лет, из них 60% – женщины. Текущая головная боль была тяжёлой в 72,5% случаев, преимущественно двусторонней, с давящим или пульсирующим характером, со средней продолжительностью 8,2±7,9 часов. Частыми сопутствующими симптомами были головокружение (60%), фотофобия (40%) и миалгия (42,5%). Интенсивность головной боли не коррелировала с лихорадкой или клиническими маркерами. Сохранение симптома более двух недель и интермиттирующее течение с приступами были связаны с повышенным риском хронификации (p<0,05).
Обсуждение. Фенотип постинфекционной головной боли является гетерогенным и зависит от наличия первичной головной боли в анамнезе. Выявленные факторы риска хронизации указывают на повышенную уязвимость у части пациентов; однако небольшой размер выборки ограничивает возможность обобщения результатов.
Заключение. Головная боль при острых инфекциях характеризуется значительной клинической вариабельностью и может сохраняться длительное время. Персистенция более 2 недель и интермиттирующее течение могут быть факторами риска хронификации, что подчёркивает важность тщательного наблюдения и раннего вмешательства.