Национальные клинические протоколы во фтизиопневмологии: оценка и обеспечение качества, и безопасности.

Аннотация

В условиях реформирования системы здравоохранения Республики Молдова особую значимость приобретают национальные клинические протоколы. Их основная цель заключается в обеспечении стандартизации диагностики и лечения, снижении медицинских рисков, повышении уровня безопасности пациентов, а также в использовании в качестве ориентира при проведении медицинских и судебных экспертиз. Настоящее исследование посвящено анализу фтизиопневмологических протоколов. В его рамках был определен охват наиболее значимых нозологий, проведена оценка частоты обновления протоколов, а также рассмотрены медицинские и правовые риски, возникающие в условиях несвоевременного пересмотра документов. В Республике Молдова утверждено 10 протоколов для взрослых и 14 – для детей. Они охватывают такие заболевания и состояния, как туберкулез, пневмония, хроническая обструктивная болезнь легких, саркоидоз, идиопатические интерстициальные пневмонии, бронхоэктазы, синдром обструктивного апноэ сна, отказ от курения, а также ряд редких заболеваний. Средний возраст протоколов для взрослых составляет 5,7 года, что свидетельствует о необходимости ускоренного их пересмотра. Медико-правовой анализ показал, что несвоевременное обновление протоколов снижает их доказательную значимость и повышает риск наступления ответственности медицинских работников.