Melanomul malign-aspecte clinico-evolutive, tratament şi pronostic

Аннотация

Melanomul malign este defi nit ca una din cele mai agresive şi imprevizibile neoplasme cutanate. În Republica Moldova anual se înregistrează 70-80 de cazuri de melanom. Având o etiopatogenie cu mulţi factori de risc, multiple forme anatomo-clinice, melanomul prezintă difi cultăţi în diagnosticul atât clinic, cât şi morfologic. O importanţă deosebită în aprecierea stadiului şi tacticii de tratament are nivelul de invazie după Clark şi grosimea tumorii după Breslow. Tratamentul chirurgical este unanim acceptat ca metodă de elecţie. Criodestrucţia tumorii are ca scop prevenirea răspândirii elementelor tumorale în plagă. Rezultatele radioterapiei depind foarte mult de tehnica de iradiere şi de doza folosită. Chimioterapia este atât adjuvantă, cât şi paliativă. Rezultate promiţătoare se obţin folosind diferite metode de imunoterapie. Pronosticul vital este difi cil şi depinde de mulţi factori, inclusiv sexul pacientului, vârsta, localizarea, aspectul macroscopic, stadiul clinic, tipul histologic, nivelul şi grosimea invaziei ş.a.