Managementul serviciului oncologic din Republica Moldova

Rezumat

În Republica Moldova, ca şi în majoritatea ţărilor europene, incidenţa cancerului este într-o creştere moderată. Astfel, în anul 1980, morbiditatea prin tumori maligne constituia 149,0 cazuri noi înregistrate la 100000 populaţie, pe când în anul 2004 acest indice a atins cifra de 202,1 cazuri la 100000 populaţie. Indicele mortalităţii în anul 1980 alcătuia 95,0 cazuri la 100000 populaţie, iar în anul 2004 – 148,6 cazuri.În anul 1999 a fost introdus Programul naţional de combatere a cancerului, ale cărui direcţii principale de activitate sunt profilaxia primară şi secundară a cancerului.Drept rezultat al analizei structurii morbidităţii prin tumori maligne la bărbaţi, s-a înregistrat o prevalenţă absolută a cancerului pulmonar (19,5%), urmat de cancerul stomacal, al pielii, mucoasei cavităţii bucale, hemoblastoze. La femei primul loc îl ocupă cancerul glandei mamare (23,8%), pe celelalte locuri situându-se cancerul pielii, colului uterin, hemoblastozele, cancerul gastric. În structura morbidităţii la copii primul loc îl deţin hemoblastozele (44,5%), urmate de tumori ale ţesuturilor moi ale oaselor, de tumori ale creierului. Analiza mortalităţii prin tumori maligne demonstrează că prevalează cancerul pulmonar (13,6%), urmat de cancerul gastric, cancerul glandei mamare, cancerul rectal şi de hemoblastoze. Analiza pe stadii a diagnosticului tumorilor maligne denotă un nivel înalt de depistare în stadiile III şi IV (26,6% şi 27,8%), comparativ cu nivelul mic de depistare în stadiile I-II (20,3%). Analiza prevalenţei şi a supravieţuirii la 5 ani a bolnavilor de cancer a arătat că indicii în unele localizări sunt într-o uşoară creştere. Ca rezultat al îndeplinirii Programului naţional de combatere a cancerului, de exemplu, prevalenţa în cancerul glandei mamare a crescut de la 313,8% în 1999 la 392,7% în 2004, în hemoblastoze – de la 61,4% la 76,1%, în cancerul de colon de la 38% la 47,2%, în cancerul glandei tiroide de la 21% la 33,9%. Pornind de la indicii morbidităţii şi ai mortalităţii în urma maladiilor oncologice în Republica Moldova, este necesar a lua unele măsuri în vederea profilaxiei primare şi secundare a cancerului şi a finanţării adecvate a Programului naţional de combatere a cancerului conform necesităţilor.