Determinarea rezistenţei la medicamente a Mycobacterium tuberculosis în materialul de operare

Rezumat

Determinarea rezistenţei la medicamente a Mycobacterium tuberculosis în materialul post-operator În prezent, odată cu îmbunătăţirea indicatorilor epidemiologici a tuberculozei, numărul pacienţilor cu forme de tuberculoză rezistente la medicamente este în creştere, ceea ce complică şi prelungeşte tratamentul acestor pacienţi. Scopul lucrării este de a studia rezistenţa la medicamente a Mycobacterium tuberculosis obţinută din material chirurgical. Materiale şi metode: Studiul a inclus 74 de pacienţi cu operaţii medicale şi diagnostice pe organele toracice. Toţi pacienţii au fost examinaţi prin metode standard: spută şi microscopie BAL cu bronhoscopie (în timpul procedurii), metode genetice moleculare, cultură pe medii nutritive dense şi lichide. Diagnosticul de tuberculoză a fost confirmat morfologic la toţi pacienţii prin examinarea histologică a materialului chirurgical. La analiza rezultatelor rezistenţei la medicamente, s-a constatat că, printre pacienţii nou identificaţi, mai mult de jumătate (59,3%) au avut rezistenţe multiple (44,6%) p <0,005 şi rezistenţă la medicamente pe scară largă (14,7%) p = 0,003. În acelaşi timp, 74,5% (n = 35/47) dintre pacienţi nu aveau MBT în spută înainte de operaţie. Se prezintă frecvenţa dezvoltării rezistenţei la medicamente la medicamentele antibacteriene de primă necesitate şi de rezervă, structura rezistenţei la medicamente în funcţie de grupul de înregistrare la dispensar. A fost efectuată o analiză comparativă a testării sensibilităţii la medicamente a MBT izolat din spută înainte de operaţie şi din material chirurgical. Rezultatele studiului au arătat un procent ridicat de rezistenţă la medicamente MBT obţinut în materialul de operaţie la pacienţii cu teste MBT negative. Mai mult de jumătate dintre pacienţii care nu au primit terapie antibacteriană înainte de intervenţia chirurgicală au rezistenţă multiplă la medicamente şi rezistenţă la medicamente pe scară largă, ceea ce sugerează o rezistenţă la medicamente primară regională ridicată a Mycobacterium tuberculosis