ANALIZA DECESELOR ÎN CONHORTA PACIENȚILOR CE AU SUPORTAT COVID ȘI MANIFESTĂRI NEUROLOGICE: REZULTATELE STUDIULUI ENERGY ÎN REPUBLICA MOLODVA
DOI:
https://doi.org/10.52692/1857-0011.2022.3-74.14Cuvinte cheie:
COVID 19, mortalitate, ENERGY, manifestări neurologiceRezumat
Introducere: Mai multe studii au evaluat factorii de risc asociați cu mortalitatea legată de COVID-19. Factorii de risc importanți asociați cu o rată crescută a mortalității includ vârsta înaintată, sexul masculin, fumatul curent, comorbiditățile inițiale (în special boli renale cronice, respiratorii și cardio-cerebrovasculare), simptome de dispnee, complicații în timpul spitalizării, terapia cu corticosteroizi și o afecțiune severă. Scopul cercetării a fost caracterizarea și analiza cohortei de pacienți decedați cu manifestări neurologice și COVID 19. Materiale și metode: A fost efectuată analiza cohortei de pacienți din Republica Moldova incluși în Registru internațional ENERGY. Cohorta Republicii Moldova la momentul publicării includea 200 pacienți, care au fost evaluați telefonic la fiecare 6 luni. Au fost identificați 58 pacienți care au decedat și au fost incluși în studiu. Decesele au survenit atât laetapa inițială cat și la cea de monitorizare. Datele statistice au fost extrase și analizate cu ajutorul SPSS.Rezultate și discuții: Vârsta medie a pacienților incluși în lotul de studiu a fost 70.6 ± 12.1 ani. A fost 37 femei (63.8%) și 21 bărbați (36.2%). Subiecții decedați au prezentat comorbidități în 91.4% (53p) cazuri fiind după cum urmează: HTA (89.7%), boala coronariană – 29.3% cazuri, DZ tip II – 27.6%, patologii renale (17.2%), hepatice (6.9%), anemia (6.9%), boli pulmonare (3.4%), prezența cancerului – 12.1% și imunosupresie (1.7%). Patologiile neurologice preexistente au fost prezente la 44.8% (26 p) din pacienții examinați, cele mai importante fiind: AVC (27.6%), demența (5.2%) și neuropatie (1.7%). Au fost admiși în secție Terapia Intensiva – 79.3% pacienți. Analiza de corelație a demonstrat corelație pozitivă dintre decesul pacientului și prezența diabetului zaharat (r=0.163, p=0.034), prezența oricăror complicații (r=0.163, p=0.034), pneumonie (r=0.201, p=0.07) și necesitatea suportului ventilator (r=0.206, p=0.007). Concluzii: Cohorta pacienților decedați cu COVID 19 și manifestări neurologice din Republica Moldova are o rată de mortalitate de foarte înaltă (34.3%). Au decedat în special pacienții cu comorbidități, patologii neurologice preexistente, care au prezentat complicații pulmonare ce au necesitat suport ventilator și tratament în terapie intensivă.
Referințe
Chou SHY, Beghi E, Helbok R, Moro E, Sampson J, Altamirano V, et al. Global Incidence of Neurological Manifestations among Patients Hospitalized with COVID-19 A Report for the GCS-NeuroCOVID Consortium and the ENERGY Consortium. JAMA Netw Open. 2021;
Elrobaa IH, New KJ. COVID-19: Pulmonary and Extra Pulmonary Manifestations. Vol. 9, Frontiers in Public Health. 2021.
Beghi E, Helbok R, Crean M, Chou SHY, McNett M, Moro E, et al. The European Academy of Neurology COVID-19 registry (ENERGY): an international instrument for surveillance of neurological complications in patients with COVID-19. Eur J Neurol. 2021;28(10).
Popa V, Grosu O, Lisnic V, Gavriliuc M, Odainic O, Manvelov A, et al. Preliminary results of the ENERGY study ( Ean NEuro-covid ReGistrY ) in the Republic of Moldova. 2021;64(September):2021.
Grosu O, Popa V, Manvelov A, Cebotari E. Stroke as the main presentation in the moldovan cohort of patients with covid and neurological manifestation. Int J Stroke. 2021;16(2):849.
Beghi E, Helbok R, Ozturk S, Karadas O, Lisnic V, Grosu O, et al. Shortand long-term outcome and predictors in an international cohort of patients with neuro-COVID-19. Eur J Neurol. 2022;29(6).
Yassin A, Nawaiseh M, Shaban A, Alsherbini K, El-Salem K, Soudah O, et al. Neurological manifestations and complications of coronavirus disease 2019 (COVID-19): a systematic review and meta-analysis. BMC Neurol. 2021;21(1).
Nepal G, Rehrig JH, Shrestha GS, Shing YK, Yadav JK, Ojha R, et al. Neurological manifestations of COVID-19: A systematic review. Crit Care. 2020;24(1).
Geng JS, Yu XL, Bao HN, Feng Z, Yuan XY, Zhang JY, et al. Chronic Diseases as a Predictor for Severity and Mortality of COVID-19: A Systematic Review With Cumulative Meta-Analysis. Vol. 8, Frontiers in Medicine. 2021.
Nath A, Smith B. Neurological complications of COVID-19: from bridesmaid to bride TT Complicações neurológicas do COVID-19: de dama de honra à noiva. Arq neuropsiquiatr. 2020;78(8).
Lu L, Zhong W, Bian Z, Li Z, Zhang K, Liang B, et al. A comparison of mortality-related risk factors of COVID-19, SARS, and MERS: A systematic review and meta-analysis. Vol. 81, Journal of Infection. 2020.
Chidambaram V, Tun NL, Haque WZ, Majella MG, Sivakumar RK, Kumar A, et al. Predictors of Severity and Mortality Among Patients with Coronavirus Disease 2019: A Systematic Review and Meta-Analysis. SSRN Electron J. 2020;
Al Saleh M, Alotaibi N, Schrapp K, Alsaber A, Pan J, Almutairi F, et al. Risk Factors for Mortality in Patients with COVID-19: The Kuwait Experience. Med Princ Pract. 2022;31(2).
Keyhanian K, Umeton RP, Mohit B, Davoudi V, Hajighasemi F, Ghasemi M. SARS-CoV-2 and nervous system: From pathogenesis to clinical manifestation. Vol. 350, Journal of Neuroimmunology. 2021.
Leven Y, Bösel J. Neurological manifestations of COVID-19 – an approach to categories of pathology. Neurol Res Pract. 2021;3(1).
Helbok R, Chou SHY, Beghi E, Mainali S, Frontera J, Robertson C, et al. NeuroCOVID: it’s time to join forces globally. Vol. 19, The Lancet Neurology. 2020.
Cebotari E, Grosu O, Odobescu S, Rotaru L, Corcea G, Moldovanu I. Medication overuse in patients with headache during the COVID-19 pandemic. 2021;64(September):80009.
Lai CC, Ko WC, Lee PI, Jean SS, Hsueh PR. Extra-respiratory manifestations of COVID-19. Int J Antimicrob Agents. 2020;56(2).
Harapan BN, Yoo HJ. Neurological symptoms, manifestations, and complications associated with severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 (SARS-CoV-2) and coronavirus disease 19 (COVID-19). Vol. 268, Journal of Neurology. 2021.
Grosu O, Zolotco G, Corcea G. Subarachnoid hemorrhage associated with COVID-19 infection. Int J Stroke [Internet]. 2021;16(2 SUPPL):162. Available from: https://www.embase.com/search/results?subaction=viewrecord&id=L636514382&from=export%0Ahttp://dx. doi.org/10.1177/17474930211041949
Cazacu C, Caliga I, Moldovanu I, Odobescu S, Rotaru L, Corcea G, et al. Cerebral venous thrombosis after COVID-9 infection : case report. Mold Med J. 2021;64(September):2021.
Popa V, Grosu O, Manvelov A, Cebotari E. NEUROLOGICAL COMPLICATIONS IN PATIENTS WITH COVID-19 INFECTIONS: RESULTS OF ENERGY STUDY IN THE REPUBLIC OF MOLDOVA. 2021;(1):207.
Dewanjee S, Vallamkondu J, Kalra RS, Puvvada N, Kandimalla R, Reddy PH. Emerging COVID-19 Neurological Manifestations: Present Outlook and Potential Neurological Challenges in COVID-19 Pandemic. Vol. 58, Molecular Neurobiology. 2021.
Descărcări
Publicat
Număr
Secțiune
##category.category##
Licență
Copyright (c) 2022 Buletinul Academiei de Științe a Moldovei. Științe medicale
Această lucrare este licențiată în temeiul Creative Commons Attribution 4.0 International License.
