Анализ смертей в когорте больных, перенесших COVID и неврологическими проявлениями: результаты исследования ENERGY в Республике Молдова

Аннотация

Введение: В нескольких исследованиях оценивались факторы риска, связанные со смертностью от COVID-19. Важные факторы риска, связанные с повышенным уровнем смертности, включают пожилой возраст, мужской пол, курение в настоящее время, исходные сопутствующие заболевания (особенно хронические почечные, респираторные и сердечно-сосудистые заболевания), симптомы одышки, осложнения во время госпитализации, терапию кортикостероидами и тяжелое состояние. Цель исследования — охарактеризовать и проанализировать когорту пациентов, умерших с неврологическими проявлениями и COVID-19. Материалы и методы. Проведен анализ когорты пациентов из Республики Молдова, включенных в Международный регистр ENERGY. Когорта Республики Молдова на момент публикации включала 200 пациентов, которые оценивались по телефону каждые 6 месяцев. Выявлено и включено в исследование 58 умерших пациентов. Смертельные случаи произошли как в начальной, так и в последующей фазах. Статистические данные были извлечены и проанализированы с использованием SPSS. Результаты и обсуждение. Средний возраст пациентов, включенных в группу исследования, составил 70.6± 12.1 года. Женщин было 37 (63.8%), мужчин 21 (36.2%). Сопутствующая патология была в 91.4% (53п) случаев, из них: АГ (89.7%), ишемическая болезнь сердца – 29.3% случаев, Диабет II типа – 27,6%, патология почек (17.2%), печени (6,9%), анемия (6.9%), заболевания легких (3.4%), наличие рака – 12.1% и иммуносупрессия (1.7%). Ранее существовавшая неврологическая патология присутствовала у 44.8% (26п) обследованных больных, наиболее значимыми из которых были: инсульт (27.6%), деменция (5.2%) и невропатия (1.7%), 79.3% пациентов были госпитализированы в отделение реанимации. Корреляционный анализ показал положительную связь между смертностью больных и наличием сахарного диабета (r=0,163, p=0,034), наличием каких-либо осложнений (r=0,163, p=0,034), пневмонией (r=0,201, p=0,07) и потребность в поддержке вентилятора (r=0,206, p=0,007). Выводы: когорта пациентов, умерших от COVID-19 и неврологических проявлений из Республики Молдова, имеет очень высокий уровень смертности (34,3%). В частности, умерли пациенты с сопутствующими заболеваниями, ранее существовавшей неврологической патологией, у которых развились легочные осложнения, потре-бовавшие искусственной вентиляции легких и лечения в условиях интенсивной терапии.