EVALUAREA CLINICĂ A SEVERITĂȚII DISPLAZIEI BRONHOPULMONARE LA COPIII DIN NAȘTERILE PREMATURE
DOI:
https://doi.org/10.52692/1857-0011.2023.3-77.21Cuvinte cheie:
displazia bronhopulmonară, copii prematuriRezumat
Rezumat.Displazia bronhopulmonară (DBP) - maladie pulmonară cronică, care evoluează cu sindrom bronhobstructiv, semne de insuficiență respiratorie, pneumofibroză.Scop. Evaluarea sindroamelor clinice respiratorii și gradului de severitate a displaziei bronhopulmonare la copiii născuți prematur. Metode. Studiu analitic caz-control a inclus 41 copii cu DBP și 40 copii născuți prematur fără DBP, care au fost evaluați clinic.Rezultate. Studiul a demonstrat, că saturația cu O2 determinate prin pulsoximetrie la copiii prematuri cu DBP este redusă - 94,5±0,4%, comparativ cu saturația O2 a copiilor născuți prematuri fără DBP (97,85±0,14%), care este semnificativ mai crescută (F stat = 66,7, T stat = 8,17, p<0,0001).Copiii cu DBP de grad ușor prezintă tiraj intercostal în 22,2%: 95%CI 2,8-60, în DBP grad moderat - 52,6%: 95%CI 28,9-75,6 și în DBP grad sever toți copiii au avut tiraj toracic. În funcție de gradele de severitate copiii cu DBP de grad ușor prezintă tiraj intercostal în 22,2%, în DBP grad moderat - 73,7% și în DBP grad sever toți copiii au avut tiraj intercostal. Tirajul costal, care este un indicator al insuficienței respiratorii, a fost constatat la toți copiii prematuri cu DBP de grad sever, în 52,6%: 95%CI 28,9-75,6 prematurii cu DBP de grad moderat. Copiii prematuri cu DBP grad ușor nu prezentau tiraj costal la etapa confirmării diagnosticului (χ2 = 15,3; p<0,001).Concluzii. Displazia bronhopulmonară la copiii născuți prematur conform studiului se manifestă prin semne de insuficiență respiratorie - respirație accelerată, tiraj intercostal și toracic, valori reduse ale saturației O2. Severitatea semnelor de afectare respiratorie este într-o dependență de gradul displaziei bronhopulmonare, având o expresie clinică prin diferite forme ale tirajului toracic.
Referințe
Bancalari, E.; Jain, D. Bronchopulmonary Dysplasia: 50 Years after the Original Description. Neonatology 2019, 115, 384–391
Bancalari E, Claure N. Definitions and diagnostic criteria for bronchopulmonary dysplasia. Semin Perinatol. 2006 Aug;30(4):164-70
Ceahlau M., Selevestru R., Cotoman A., Sciuca S. Predictorii displaziei bronhopulmonare la copiii premature. Buletinul AŞM. Ştiinţe Medicale. 2020, vol. 2(66), pp. 132-135. ISSN 1857-0011.
Dreghiciu D.M. Diagnosticul şi managementul insuficienţei respiratorii la nou-născut şi sugar Insuficiența respiratorie acută la sugar. Evaluare și tratament imediat. Institutul Naţional pentru Sănătatea Mamei și Copilului „Alessandrescu – Rusescu”. GHID:Partener Fundaţia CRED. ISBN: 978-606-9048-44-3
El Mazloum, D., et al., Chronic lung disease of prematurity: long-term respiratory outcome. Neonatology, 2014. 105(4): p. 352-6
Nuthakki, Sushma, Kaashif Ahmad, Gloria Johnson, and Milenka Cuevas Guaman. Bronchopulmonary Dysplasia: Ongoing Challenges from Definitions to Clinical Care. Journal of Clinical Medicine, 2023, vol.12, N 11, pp. 3845-3864.
Sciuca S. Esențialul în pneumologia copilului. Chisinau, 2007, 272 p.
Sciuca S., Curteanu A., Selevestru R., Cotoman A., Ceahlau M. PCN-393 Displazia bronhopulmonară la copii. 2021, 49 p.
Sciuca S., Ceahlau M., Cotoman A., Selevestru R. Impactul antecedentelor perinatale în realizarea displaziei bronhopulmonare la copiii născuți prematur. Buletinul AŞM. Ştiinţe Medicale. 2023, Vol. 75, N 2, pp. 52-57. ISSN 1857-0011.
Steven H. Abman, et al. The Evolution of Bronchopulmonary Dysplasia after 50 Years. Am. J. Respirat. Critical Care Med., 2017, Vol.195, N 4, p. 419-424
Stratulat P. ș.a. Ventilația artificială pulmonară. Protocoale neonatale, 2014, p. 258-270.
Descărcări
Publicat
Număr
Secțiune
##category.category##
Licență
Copyright (c) 2023 Buletinul Academiei de Științe a Moldovei. Științe medicale
Această lucrare este licențiată în temeiul Creative Commons Attribution 4.0 International License.