Rezultatele și consecințele COVID-19 în comorbiditatea tuberculozei și a infecțiilor respiratorii oportuniste în stadiile târzii ale infecției cu HIV cu imunodeficiență

Autori

  • Vladimir MIȘIN FGBOU VO „Universitatea Rusă de Medicină a Ministerului Sănătății al Rusiei”, Moscova, Rusia; GBUZ „Spitalul Clinic de Tuberculoză nr. 3 „Prof. G.A. Zaharîn” al Departamentului de Sănătate al Moscovei”
  • Anastasia MIȘINA FGBOU VO „Universitatea Rusă de Medicină a Ministerului Sănătății al Rusiei”, Moscova, Rusia; GBUZ „Spitalul Clinic de Tuberculoză nr. 3 „Prof. G.A. Zaharîn” al Departamentului de Sănătate al Moscovei”
  • Dmitri LEJNEV FGBOU VO „Universitatea Rusă de Medicină a Ministerului Sănătății al Rusiei”; GBUZ „Spitalul Clinic de Tuberculoză nr. 3 „Prof. G.A. Zaharîn” al Departamentului de Sănătate al Moscovei”,

DOI:

https://doi.org/10.52692/1857-0011.2024.2-79.12

Cuvinte cheie:

comorbiditate, COVID-19, tuberculoză, infecții respiratorii oportuniste, infecție HIV, imunodeficiență, diagnostic microbiologic, diagnostic molecular genetic, diagnostic immunologic și imagistic

Rezumat

Am studiat rezultatele și consecințele COVID-19 în comorbiditatea tuberculozei și infecțiilor respiratorii oportuniste la 28 de pacienți cu infecție HIV în stadiul IVB, în faza de progresie și în absența TARV, în comparație cu 28 de pacienți similari fără COVID-19. S-a stabilit, că această comorbiditate se caracterizează prin imunodeficiență severă și tuberculozei generalizată cu multiple leziuni extrapulmonare. Acest lucru determină asemănarea manifestărilor clinice și vizualizarea modificărilor la tomografie computerizată în această comorbiditate, ceea ce face dificilă distingerea acestora din cauzastratificării simultane a mai multor patologii cu același tip de manifestări clinice și tomografice computerizate. După 1 an de observație, vindecarea clinică nu a fost stabilită la toți pacienții. Progresia și decesul sunt asociate cu lipsa aderenței la tratament, dependența de droguri, tuberculoza severă și generalizată și dezvoltarea infecțiilor respiratorii oportuniste. Sunt necesare studii microbiologice și genetice moleculare speciale ale materialului de diagnostic din sistemul respirator și din alte organe pentru a prescrie un tratament cuprinzător în timp util și pentru a reduce mortalitatea acestui grup sever de pacienți.

Biografii autori

Vladimir MIȘIN, FGBOU VO „Universitatea Rusă de Medicină a Ministerului Sănătății al Rusiei”, Moscova, Rusia; GBUZ „Spitalul Clinic de Tuberculoză nr. 3 „Prof. G.A. Zaharîn” al Departamentului de Sănătate al Moscovei”

dr. în științe medicale, profesor

Anastasia MIȘINA, FGBOU VO „Universitatea Rusă de Medicină a Ministerului Sănătății al Rusiei”, Moscova, Rusia; GBUZ „Spitalul Clinic de Tuberculoză nr. 3 „Prof. G.A. Zaharîn” al Departamentului de Sănătate al Moscovei”

dr. în științe medicale, profesor

Dmitri LEJNEV, FGBOU VO „Universitatea Rusă de Medicină a Ministerului Sănătății al Rusiei”; GBUZ „Spitalul Clinic de Tuberculoză nr. 3 „Prof. G.A. Zaharîn” al Departamentului de Sănătate al Moscovei”,

dr. în științe medicale, profesor

Referințe

Шульгина М.В., Нарвская О.В., Мокроусов И.И., Васильева И.А. Патогенные и условно- патогенные микобактерии. М.: НЬЮ-ТЕРРА. 2018. 104 с.

Gervasoni C, Meraviglia P, Riva A, Giacomelli A, Oreni L, Minisci D, Atzori C, Ridolfo A, Cattaneo D. Clinical features and outcomes of HIV patients with coronavirus disease 2019. Clin Infect Dis. 2020, May 14; pii: ciaa 579.

Hopkins J. COVID-19 in patients with HIV: clinical case series. Lancet HIV. 2020, Apr.; 15:(1-9).

Jiang H, Zhou Y, Tang W. Maintaining HIV care during the COVID-19 pandemic. Lancet HIV. 2020, May; 7(5). P. 308-309.

Cabelloa A, Zamarroa B, Nistalb S, Victorc V, Hernándezd J, Prieto-Péreza L, Carrilloa I, Álvareza B, Fernández-Roblase R, Hernández-Seguradof M, Becaresf J, Benitog JM, Rallóng N, Téllezh R, Castañoh ÁL, Herreroi A, Górgolasa M. COVID-19 in people living with HIV: A multicenter case-series study. International Journal of Infectious Diseases. September, 2021; 102; 310-315.

Hoffmann C., Casado J.L., Härter G., Vizcarra P., Moreno A., Cattaneo D., Meraviglia Р., Christoph D., Schabaz F., Grunwald S., Gervasoni C. Immune deficiency is a risk factor for severe COVID-19 in people living with HIV. HIV Medicine., 2021, May; 22(5):372-378.

Гаус А.А., Климова Н.В. Рентреноморфологические особенности течения COVID-19 и ВИЧ-инфекции. ВИЧ-инфекция и иммуносупрессии. 2021. Т. 13. № 2. С 77-84.

Кравченко А.В., Куимова У.А., Канестри В.Г., Голиусова М.Д., Кулабухова Е.И. Клиническое течение и подходы к терапии больных сочетанной инфекцией (ВИЧ-инфекция и COVID-19).Эпидемиология и инфекционные болезни. 2021.№ 4 С. 20-24.

Мазус А.И., Нагибина М.В., Бессараб Т.П., Цыганова Е.В., Литвинова Н.Г., Белова Е.Г., Набиуллина Д.Р., Кесаева М.Ю. COVID-19/ ВИЧ коинфекция: характеристика пациентов Московского мегаполиса. Терапия. 2021. № 4. С. 18-24.

Еремушкина Я.М., Кускова Т.К., Филиппов П.Г., Потекаева С.А., Огиенко О.Л. Особенности течения сочетанной инфекции COVID-19 и ВИЧ. Врач. 2022. Т. 33. № 5. С. 18-23.

Долгова Н.Н., Рындич А.А., Суладзе А.Г., Твердохлебова Т.И., Матузкова А.Н., Болатчиев К.Х., Черниговец Л.Ф. Некоторые клинические и эпидемиологические аспекты COVID-19 у людей, живущих с ВИЧ. Инфекционные болезни: новости, мнения, обучение. 2022. Т. 11. № 1. c. 41-46

Капустин Д.В., Краснова Е.И., Хохлова Н.И., Шишкова О.М., Ульянова Я.С., Тырышкин А.И. Течение СOVID-19 у больных с ВИЧ-инфекцией и морфологические изменения в легких при сочетанном поражении SARS-CoV-2 и вторичными инфекциями. ВИЧ-инфекция и иммуносупрессии. 2022. Т. 14, № 1. С. 107–114.

Цыбикова Э.Б. Туберкулез, сочетанный с ВИЧ- инфекцией, в России в период до и во время эпидемии COVID-19. ВИЧ и иммуносупрессии. 2022. Т. 14. № 4. С. 30-35.

Временные методические рекомендации по оказанию противотуберкулезной помощи в условиях пандемии новой коронавирусной инфекции (COVID-19). Общероссийская общественная организация «Российское общество фтизиатров». 2020. 46 с.

Khurana AK, Aggarwal D. The (in) significance of TB and COVID-19 co- infection. Eur Respir J., 2020; 56(2):200-205.

Азовцева О.В., Грицюк А.В., Гемаева М.Д., Карпов А.В., Архипов Г.С. ВИЧ-инфекция и туберкулез как наиболее сложный вариант коморбидности. Вестник Новогородского государственного университета. 2020. Т. 117. № 1. С. 79-84.

Tadolini M, Codecasa LR, García-García JM, et al. Active tuberculosis,sequelae and COVID-19 co-infection: first cohort of 49 cases. Eur Respir J., 2020; 56(1):2001398.

Mousquer GT, Peres A, Fiegenbaum M. Pathology of TB/COVID-19 Co-Infection: The phantom menace. Tuberculosis (Edinb), 2020; 126(17):102-120.

Stochino C, Villa S, Zucchi P, Parravicini P, Gori A, Raviglione MC. Clinical characteristics of COVID-19 and active tuberculosis co-infection in an Italian reference hospital. EurRespir J. 2020; 56(1): 2001708.

Старшинова, А.А. Довгалюк И.Ф. Туберкулез в структуре коморбидной патологии у больных COVID-19. Тихоокеанский журнал. 2021. № 1. С. 1609–1175.

Кульчавеня Е.В. Внелегочный туберку-лез во время пандемии COVID-19: особенности выявления и течения. Consilium Medicum. 2021/ Т. 23. № 7. С. 585–589.

Альжанов Р. С., Пятибратова А. В., Краснов Д. В., Капустин Д. В., Ануфриев С. В. Клинико- лабораторные особенности COVID-19 у пациентов с сочетанием ВИЧ-инфекция + туберкулез. Туберкулез и болезни лёгких. 2022. Т. 100. № 4. С.14-21.

Васильева И.А., Тестов В.В., Стерликов С.А. Эпидемическая ситуация по туберкулезу в годы пандемии COVID-19 – 2020-2021.Туберкулез и болезни легких. 2022. Т. 100, №. 3. С. 6–12.

Временные методические рекомендации Министерства здравоохранения Российской Федерации. Профилактика диагностика и лечение новой короновирусной инфекции (COVID-19). Версия 17 (09.12.2022). 259 с.

Федеральные клинические рекомендации по диагностике и лечению туберкулеза у больных ВИЧ-инфекцией. М.–Тверь: Триада, 2014. 56 с.

Клинические рекомендации. Туберкулез у взрослых. Общероссийская общественная организация «Российское общество фтизиатров». Национальная ассоциация некоммерческих организаций фтизиатров «Ассоциация фтизиатров». 2022. 151 с.

Клинические рекомендации. ВИЧ-инфекция у взрослых. Национальная ассоциация специалистов по профилактике, диагностике и лечению ВИЧ- инфекции Национальная вирусологическая ассоциация. / Утверждены Минздравом РФ. 2020.

Publicat

2025-04-18

Număr

Secțiune

Articol de cercetare

##category.category##