ИСХОДЫ И ПОСЛЕДСТВИЯ COVID-19 ПРИ КОМОРБИДНОСТИ ТУБЕРКУЛЕЗА И ОППОРПТУНИСТИЧЕСКИХ ИНФЕКЦИЙ ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ НА ПОЗДНИХ СТАДИЯХ ВИЧ-ИНФЕКЦИИ С ИММУНОДЕФИЦИТОМ
DOI:
https://doi.org/10.52692/1857-0011.2024.2-79.12Ключевые слова:
коморбидность, COVID-19, туберкулез, оппортунистические инфекции органов дыхания, ВИЧ-инфекция, иммунодефицит, микробиологическая диагностика, молекулярно-генетическая диагностика, иммунологическая диагностика, лучевая диагностикаАннотация
Изучены исходы и последствия COVID-19 при коморбидности туберкулеза, оппортунистических инфекций органов дыхания у 28 больных IVВ стадией ВИЧ-инфекции, в фазе прогрессирования и при отсутствии АРВТ с в сравнении с 28 аналогичными пациентами без COVID-19. Установлено, что данная коморбидность характеризуется выраженным иммунодефицитом и генерализацией туберкулеза с множественными внелегочными поражениями. Это определяет сходство клинических проявлений и визуализацию КТ-изменений данной коморбидности, что затрудняет их различие ввиду одновременного наслоения сразу нескольких патологий с однотипными клинико - компьютерно - томографическими проявлениями. Через 1 год наблюдения у всех больных клинического излечения не установлено. Прогрессирование и летальный исход связаны с отсутствием приверженности к лечению, наркозависимостью, тяжелыми и генерализованным туберкулезом и развитием оппортунистических инфекций органов дыхания. Необходимы специальные микробиологические и молекулярно - генетические исследования диагностического материала из респираторной системы и других органов для назначения своевременного комплексного лечения и снижения летальности данного тяжелого контингента больных .
Библиографические ссылки
Шульгина М.В., Нарвская О.В., Мокроусов И.И., Васильева И.А. Патогенные и условно- патогенные микобактерии. М.: НЬЮ-ТЕРРА. 2018. 104 с.
Gervasoni C, Meraviglia P, Riva A, Giacomelli A, Oreni L, Minisci D, Atzori C, Ridolfo A, Cattaneo D. Clinical features and outcomes of HIV patients with coronavirus disease 2019. Clin Infect Dis. 2020, May 14; pii: ciaa 579.
Hopkins J. COVID-19 in patients with HIV: clinical case series. Lancet HIV. 2020, Apr.; 15:(1-9).
Jiang H, Zhou Y, Tang W. Maintaining HIV care during the COVID-19 pandemic. Lancet HIV. 2020, May; 7(5). P. 308-309.
Cabelloa A, Zamarroa B, Nistalb S, Victorc V, Hernándezd J, Prieto-Péreza L, Carrilloa I, Álvareza B, Fernández-Roblase R, Hernández-Seguradof M, Becaresf J, Benitog JM, Rallóng N, Téllezh R, Castañoh ÁL, Herreroi A, Górgolasa M. COVID-19 in people living with HIV: A multicenter case-series study. International Journal of Infectious Diseases. September, 2021; 102; 310-315.
Hoffmann C., Casado J.L., Härter G., Vizcarra P., Moreno A., Cattaneo D., Meraviglia Р., Christoph D., Schabaz F., Grunwald S., Gervasoni C. Immune deficiency is a risk factor for severe COVID-19 in people living with HIV. HIV Medicine., 2021, May; 22(5):372-378.
Гаус А.А., Климова Н.В. Рентреноморфологические особенности течения COVID-19 и ВИЧ-инфекции. ВИЧ-инфекция и иммуносупрессии. 2021. Т. 13. № 2. С 77-84.
Кравченко А.В., Куимова У.А., Канестри В.Г., Голиусова М.Д., Кулабухова Е.И. Клиническое течение и подходы к терапии больных сочетанной инфекцией (ВИЧ-инфекция и COVID-19).Эпидемиология и инфекционные болезни. 2021.№ 4 С. 20-24.
Мазус А.И., Нагибина М.В., Бессараб Т.П., Цыганова Е.В., Литвинова Н.Г., Белова Е.Г., Набиуллина Д.Р., Кесаева М.Ю. COVID-19/ ВИЧ коинфекция: характеристика пациентов Московского мегаполиса. Терапия. 2021. № 4. С. 18-24.
Еремушкина Я.М., Кускова Т.К., Филиппов П.Г., Потекаева С.А., Огиенко О.Л. Особенности течения сочетанной инфекции COVID-19 и ВИЧ. Врач. 2022. Т. 33. № 5. С. 18-23.
Долгова Н.Н., Рындич А.А., Суладзе А.Г., Твердохлебова Т.И., Матузкова А.Н., Болатчиев К.Х., Черниговец Л.Ф. Некоторые клинические и эпидемиологические аспекты COVID-19 у людей, живущих с ВИЧ. Инфекционные болезни: новости, мнения, обучение. 2022. Т. 11. № 1. c. 41-46
Капустин Д.В., Краснова Е.И., Хохлова Н.И., Шишкова О.М., Ульянова Я.С., Тырышкин А.И. Течение СOVID-19 у больных с ВИЧ-инфекцией и морфологические изменения в легких при сочетанном поражении SARS-CoV-2 и вторичными инфекциями. ВИЧ-инфекция и иммуносупрессии. 2022. Т. 14, № 1. С. 107–114.
Цыбикова Э.Б. Туберкулез, сочетанный с ВИЧ- инфекцией, в России в период до и во время эпидемии COVID-19. ВИЧ и иммуносупрессии. 2022. Т. 14. № 4. С. 30-35.
Временные методические рекомендации по оказанию противотуберкулезной помощи в условиях пандемии новой коронавирусной инфекции (COVID-19). Общероссийская общественная организация «Российское общество фтизиатров». 2020. 46 с.
Khurana AK, Aggarwal D. The (in) significance of TB and COVID-19 co- infection. Eur Respir J., 2020; 56(2):200-205.
Азовцева О.В., Грицюк А.В., Гемаева М.Д., Карпов А.В., Архипов Г.С. ВИЧ-инфекция и туберкулез как наиболее сложный вариант коморбидности. Вестник Новогородского государственного университета. 2020. Т. 117. № 1. С. 79-84.
Tadolini M, Codecasa LR, García-García JM, et al. Active tuberculosis,sequelae and COVID-19 co-infection: first cohort of 49 cases. Eur Respir J., 2020; 56(1):2001398.
Mousquer GT, Peres A, Fiegenbaum M. Pathology of TB/COVID-19 Co-Infection: The phantom menace. Tuberculosis (Edinb), 2020; 126(17):102-120.
Stochino C, Villa S, Zucchi P, Parravicini P, Gori A, Raviglione MC. Clinical characteristics of COVID-19 and active tuberculosis co-infection in an Italian reference hospital. EurRespir J. 2020; 56(1): 2001708.
Старшинова, А.А. Довгалюк И.Ф. Туберкулез в структуре коморбидной патологии у больных COVID-19. Тихоокеанский журнал. 2021. № 1. С. 1609–1175.
Кульчавеня Е.В. Внелегочный туберку-лез во время пандемии COVID-19: особенности выявления и течения. Consilium Medicum. 2021/ Т. 23. № 7. С. 585–589.
Альжанов Р. С., Пятибратова А. В., Краснов Д. В., Капустин Д. В., Ануфриев С. В. Клинико- лабораторные особенности COVID-19 у пациентов с сочетанием ВИЧ-инфекция + туберкулез. Туберкулез и болезни лёгких. 2022. Т. 100. № 4. С.14-21.
Васильева И.А., Тестов В.В., Стерликов С.А. Эпидемическая ситуация по туберкулезу в годы пандемии COVID-19 – 2020-2021.Туберкулез и болезни легких. 2022. Т. 100, №. 3. С. 6–12.
Временные методические рекомендации Министерства здравоохранения Российской Федерации. Профилактика диагностика и лечение новой короновирусной инфекции (COVID-19). Версия 17 (09.12.2022). 259 с.
Федеральные клинические рекомендации по диагностике и лечению туберкулеза у больных ВИЧ-инфекцией. М.–Тверь: Триада, 2014. 56 с.
Клинические рекомендации. Туберкулез у взрослых. Общероссийская общественная организация «Российское общество фтизиатров». Национальная ассоциация некоммерческих организаций фтизиатров «Ассоциация фтизиатров». 2022. 151 с.
Клинические рекомендации. ВИЧ-инфекция у взрослых. Национальная ассоциация специалистов по профилактике, диагностике и лечению ВИЧ- инфекции Национальная вирусологическая ассоциация. / Утверждены Минздравом РФ. 2020.
Загрузки
Опубликован
Лицензия
Copyright (c) 2025 Вестник Академии Наук Молдовы. Медицина
Это произведение доступно по лицензии Creative Commons «Attribution» («Атрибуция») 4.0 Всемирная.
