„TRASEUL” PREOPERATOR AL PACIENȚILOR ȘI CAUZELE REȚINERII REVASCULARIZĂRII ÎN ISCHEMIA ACUTĂ A EXTREMITĂȚILOR INFERIOARE

Autori

  • Dumitru CASIAN IP Universitatea de Stat de Medicină şi Farmacie „Nicolae Testemiţanu“; IMSP Institutul de Medicină Urgentă
  • Alexandru PREDENCIUC IP Universitatea de Stat de Medicină şi Farmacie „Nicolae Testemiţanu“; IMSP Institutul de Medicină Urgentă
  • Василе КУЛЮК IP Universitatea de Stat de Medicină şi Farmacie „Nicolae Testemiţanu“; IMSP Institutul de Medicină Urgentă

DOI:

https://doi.org/10.52692/1857-0011.2024.2-79.24

Cuvinte cheie:

ischemia acută, perioada preoperatorie , revascularizarea extremităților

Rezumat

Revascularizarea promptă în caz de ischemie acută a extremităților (IAE) reprezintă o măsură importantă pentru sporirea ratei de salvare a membrelor. Lucrarea de față a avut drept obiectiv studierea „traseului” bolnavilor cu IAE inferioare de la survenirea primelor simptome ale bolii și până la realizarea intervenției chirurgicale de revascularizare cu evidențierea factorilor ce condiționează reținerea acesteia. Valoarea mediană a intervalului de timp „debut IAE - adresare” a fost 18 (IQR 4-71) ore; „adresare - inițierea tratamentului anticoagulant” - 2,5 (IQR 1-5) ore; „adresare - internare” - 1 (IQR 1-2) oră; „internare - revascularizare” - 3,7 (IQR 2-8) ore. Cel mai important factor care a determinat întârzierea revascularizării a constituit adresarea tardivă a pacientului pentru acordarea asistenței medicale. Totodată, intervalul de timp de la debutul IAE nu trebuie considerat un criteriu independent pentru determinarea tacticii de tratament și a șanselor de salvare a membrelor.

Biografii autori

Dumitru CASIAN, IP Universitatea de Stat de Medicină şi Farmacie „Nicolae Testemiţanu“; IMSP Institutul de Medicină Urgentă

dr. hab. în șt. med., conf. univer.

Alexandru PREDENCIUC , IP Universitatea de Stat de Medicină şi Farmacie „Nicolae Testemiţanu“; IMSP Institutul de Medicină Urgentă

asist. univer.

Василе КУЛЮК , IP Universitatea de Stat de Medicină şi Farmacie „Nicolae Testemiţanu“; IMSP Institutul de Medicină Urgentă

dr. în șt. med., conf. univer.

Referințe

Natarajan B., Patel P., Mukherjee A., Acute Lower Limb Ischemia-Etiology, Pathology, and Management. Int J Angiol, 2020; 29(3):168-74.

Setianto B.Y., Faisal A., Revascularization of Acute Limb Ischemia. Acta Cardiologia Indonesiana, 2020; 6(2):142-8.

Hage A.N., McDevitt J.L., Chick J.F.B., Vadlamudi V., Acute Limb Ischemia Therapies: When and How to Treat Endovascularly. Semin Intervent Radiol, 2018; 35(5):453-60.

Dilawari T.H., Farooqui F., Aimon S., Jehan M., Latif S., Late Presentation of Acute Limb Ischemia: Causes and Outcomes. J Coll Physicians Surg Pak, 2023; 33(1):103-6.

Henke P.K., Contemporary Management of Acute Limb Ischemia: Factors Associated with Amputation and In-hospital Mortality. Semin Vasc Surg, 2009; 22(1):34-40.

Björck M., Earnshaw J.J., Acosta S. et al., European Society for Vascular Surgery (ESVS) 2020 Clinical Practice Guidelines on the Management of Acute Limb Ischaemia. Eur J Vasc Endovasc Surg, 2020; 59(2):173-218.

Casian D., Guțu E., Culiuc V., Smolnițchi R., Predenciuc A., Protocol Clinic Național nr. 388 „Ischemia Acută a Extremităților la Adult”. Ministerul Sănătății, Muncii și Protecției Sociale al Republicii Moldova, 2021; 60 p.

Langenskiöld M., Smidfelt K., Karlsson A., Bohm C., Herlitz J., Nordanstig J., Weak Links in the Early Chain of Care of Acute Lower Limb Ischaemia in Terms of Recognition and Emergency Management. Eur J Vasc Endovasc Surg, 2017; 54(2):235-40.

Londero L.S., Nørgaard B., Houlind K., Patient Delay is the Main Cause of Treatment Delay in Acute Limb Ischemia: An Investigation of Pre- and In-hospital Time Delay. World J Emerg Surg, 2014; 9(1):56.

Lukasiewicz A., Contemporary Management of Acute Lower Limb Ischemia: Determinants of Treatment Choice. J Clin Med, 2020; 9(5):1501.

Jivegård L., Holm J., Bergqvist D., Björck C.G., Björkman H., Brunius U. et al., Acute Lower Limb Ischemia: Failure of Anticoagulant Treatment to Improve One-month Results of Arterial Thromboembolectomy. A Prospective Randomized Multi-center Study. Surgery, 1991; 109(5):610-6.

Wang S.K., Murphy M.P., Gutwein A.R., Drucker N.A., Dalsing M.C., Motaganahalli R.L. et. al., Perioperative Outcomes are Adversely Affected by Poor Pretransfer Adherence to Acute Limb Ischemia Practice Guidelines. Ann Vasc Surg, 2018; 50:46-51.

Descărcări

Publicat

2025-04-18

Număr

Vol. 79 Nr. 2 (2024): Ştiinţe medicale

Secțiune

Articol de cercetare

##category.category##

Licență

Copyright (c) 2025 Buletinul Academiei de Științe a Moldovei. Științe medicale

Creative Commons License

Această lucrare este licențiată în temeiul Creative Commons Attribution 4.0 International License.