PARTICULARITATILE DE MANAGEMENT AL PACIENȚILOR POLITRAUMATIZAȚI CU LEZIUNI DOMINANTE ALE APARATULUI LOCOMOTOR

Autori

  • Anna KUSTUROVA IP Universitatea de Stat de Medicină și Farmacie “Nicolae Testemițanu”; IMSP Institutul de Medicină Urgentă https://orcid.org/0000-0002-5330-3203
  • Vladimir KUSTUROV IP Universitatea de Stat de Medicină și Farmacie “Nicolae Testemițanu”; IMSP Institutul de Medicină Urgentă https://orcid.org/0000-0001-7934-0929

DOI:

https://doi.org/10.52692/1857-0011.2025.2-82.22

Cuvinte cheie:

politraumatism, fracturi majore, management complex, osteosinteza miniinvazivă, fixare externă

Rezumat

Introducere. Schimbarea structurii traumelor a adus problema politraumatismului pe unul dintre primele locuri printre epidemiile secolului XXI. În ciuda metodelor moderne de diagnostic și tratament, managementul pacienților cu politraumă rămâne o problemă actuală și discutabilă din cauza mortalității ridicate și a pierderii capacității funcționale a pacienților. Scopul. Analiza metodelor de tratament chirurgical utilizate la pacienții politraumatizați în funcție de severitatea traumatismului și de leziunile dominante ale aparatului locomotor. Material și metode. Studiul a inclus 64 pacienții politraumatizați cu predominanță a leziunilor aparatului locomotor, bărbați - 50 (78,13%), femei - 14 (21,87%), majoritatea pacienților - persoane active sub 50 de ani (87,5%). Leziunile aparatului locomotor au fost însoțite de traumatisme toracice la 43 de pacienți, traumele organelor abdominale - în 5 cazuri (7,8%). Toți pacienții au fost examinați complet conform protocolului adoptat în clinica. Rezultate. În cazul leziunilor oaselor bazinului și membrelor intervențiile in perioada acută s-au limitat la stabilizarea fracturilor cu dispozitive de fixare externă. Metode chirurgicale miniinvazive s-au utilizat în 61 de cazuri (95,3%) ce oferă reabilitarea precoce, reducerea perioadei de spitalizare și ratei complicațiilor severe. Concluzii. Efectuarea calificată și la timp a măsurilor standarde moderne în acordarea asistenței medicale pacienților cu politraumatism, precum și abordarea multidisciplinară asigură obținerea rezultatelor pozitive.

Referințe

Glass G, Chernyavskiy P, Hartka T, Neri B, Calland JF. Proximity to fatal accidents predicts police citation rates on urban and rural roads. Traffic Inj Prev. 2022;23(sup1):S149-S154.

van Breugel JMM, Niemeyer MJS, Houwert RM, Groenwold RHH, Leenen LPH, van Wessem KJP. Global changes in mortality rates in polytrauma patients admitted to the ICU-a systematic review. World J Emerg Surg. 2020 Sep 30;15(1):55. doi: 10.1186/s13017-020-00330-3.

Eurostat https://ec.europa.eu/eurostat/statistics- explained/index.php?title=Causes_of_death_statistics

Biroul Național de Statistică al RM. https://statistica.gov.md/ro/accidente-rutiere-9480_60398.html

Hafner T, Horst K, Hildebrand F. Fraktur versor gungbeim Polytrauma [Fracture management in polytrauma]. Unfallchirurgie (Heidelb). 2022;125(7):559-567.

Kusturov V, Paladii I, Kusturova A, Ghidirim Gh. Actualities in specialized aid of the patients with multiple and associated trauma. Archives of the Balkan Medical Union. 2017; 52(1)(suppl. 1):135-139.

Pape HC, Halvachizadeh S, Leenen L, Velmahos GD, Buckley R, Giannoudis PV. Timing of major fracture care in polytrauma patients - An update on principles, parameters and strategies for 2020. Injury. 2019 Oct;50(10):1656-1670. doi: 10.1016/j.injury.2019.09.021.

Агаджанян В.В. Кравцов С.А. Политравма, пути развития. Политравма. 2015;2:6-13.

Guerado E, Bertrand ML, Cano JR, Cerván AM, Galán A. Damage control orthopaedics: State of the art. World J Orthop. 2019 Jan;10(1):1-13.

Danford JR 3rd, Reyes F Jr, Gurney JM, Smith JP, Stinner DJ. Optimizing Advanced Trauma Life Support (ATLS®) to Maximize Readiness. Mil Med. 2024 Aug 30;189(9-10):e2206-e2210. doi: 10.1093/ milmed/usae073.

Descărcări

Publicat

2026-03-26

Număr

Secțiune

Articol de cercetare

##category.category##