Ведение детей с внутримозговыми опухолями
DOI:
https://doi.org/10.52692/1857-0011.2021.2-70.14Ключевые слова:
опухоль, обструктивная гидроцефалия, этапное лечение, структура заболеваемостиАннотация
Актуальность темы: Внутричерепные опухоли — представляют собой серьезную нозологию, с высокой заболеваемостью среди детей. Клиника обусловлена появлением гидроцефалии, останавливающей прохождение спинномозговой жидкости от ее образования в субарахноидальное пространство. Результаты лечения опухолей центральной нервной системы у детей являются предметом исследований с 1970 года. Многие исследования показали, что у детей, в послеоперативном периоде развиваются когнитивно-интеллектуальные расстройства, которые прогрессируют не менее десяти лет. Факторы риска когнитивных нарушений были идентифицированы и включают: периоперационные осложнения, гидроцефалию, высокую дозу облучения, высокую дозу облучения, химиотерапию (особенно метотрексат), васкулопатию и ранний возраст начала лечения. Материалы и методы: Для этого ретроспективного исследования использовались данные из медицинских карт пациентов, которые прошли хирургическое лечение по поводу внутричерепных опухолей в течение 2018- 2019 в городской детской клинической больнице имени «В. Игнатенко» в Кишиневе, Республика Молдова. Полученные результаты определяют структуру заболеваемости детей с доброкачественными и злокачественными новообразованиями. Результаты. Средний возраст был определён с помощи скрининга: в раннем возрасте 0-1 лет было (1 ребенок – 0,76%), 2-5 лет (5 детей – 38,46%), 6-10 лет (2 детей – 15,38%), 11-17 лет (5 детей – 38,46%). Из всех 13 детей, двое были неоперабельными. Распределение ребенка по полу зарегистрировало следующую структуру: 10 мальчиков (76,92%) и 3 девочки (23,07%). Выводы. Опухоли центральной нервной системы чаще встречаются у мальчиков, их средний возраст составляет 1-5 лет и 10-17 лет. Всем детям с опухолями и обструктивной гидроцефалией лечение проводилось в два этапа: первый этап был выполнен эндоскопически, затем через несколько дней удаляется опухоль. Интраоперационные и послеоперационные осложнения: анемия, злокачественная гипертермия, парез центральных нервов (асимметрия лица, птоз век), гемипарез, интраоперационное кровотечение
Библиографические ссылки
Revista română de pediatrie – vol. LVI, nr. 4, an. 2007
Blaney S.M., Larry E.K., Hunter J. et al – Tumors of the central nervous system. In: Pizzo P A, Poplack DG (eds) Principles and practice of Pediatric Oncology (5 thedn) Philadelphia, PA: JB Lippincott, 786864, 2006.
Cohen M.E., Duffner P.K. (eds) – Brain Tumors in Children. Principles of Diagnosis and Treatment (2nd edn) New York: Raven Press, 1994, 127-46,177-201, 21939, 445-481
Dufner PK, Korowitz ME, Krischer JP et al. – The treatment of malignant brain tumors in infants and very young children: an update of the Pediatric Oncology Group experience. Neurooncology, 1999, 1, 152-161.
Freemen C.R., Taylor R.E., Kortmann R.D., Carrie C. – Radiotherapy for medulloblastoma in children: a perspective on current international clinical research efforts. Med Pedatr. Oncol, 2002, 39, 99-108
Gotzer M.A., Janss A.J., Fung K.M. et al – TrkC expression predicts good clinical outcome in primitive neuroectodermal brain tumors. J Clin Oncol, 2000, 18, 1027-1035.
Herms J., Neidt I., Luscher B. et al – c-myc expression in meduloblastoma and his prognostic value. Int J Cancer, 2000, 395-402
Pomeroy S.L., Tamayo P., Gaasenbeck M. et al.– Prediction of central nervous system embrional tumor outcome based on gene expression. Nature, 2002, 415, 436-442
Heckl, Aschoff A., Kunze S. – Radiation-induced cavernous hemangiomas of the brain: a late effect predominantly in children. Cancer, 2002, 94, 3285-3291.
Kleihues P., Cavenee W.K. (eds) – Pathology and genetics of tumors of the Nervous System. Lyon: IARC (2000).
Ko J.K., Cha S.H., Choi B.K., Lee J.I., Yun E.Y., Choi C.H. „Hemorrhage Rates Associated with Two Methods of Ventriculostomy: External Ventricular Drainage vs Ventriculoperitoneal shunt procedure”. Neurol Med Chir (Tokyo).2014 Feb10.
Lo W.B., Ramirez R., Rodrigues D., Solanki G.A.„Ventriculoperitoneal shunt disconnection associated with spontaneous knot formation in the peritoneal catheter”. BMJ Case Rep. 2013 May
Kortmann R.D., Kuhl J., Timmermann B. et al. – Current and futures strategies in interdisciplinary treatment of medulloblastoma, supratentorial PNET (primitive neuroectoderman tumors) and intracranial germ cell tumors in childhood. Strahlenther Onkol, 2001, 177, 447-461.
Mandiwanza T., Kaliaperumal C., Caird J. „Central brain herniation in shunted Dandy Walker cyst”. Childs Nerv Syst. 2013 Jun;
Mattei T.A., Salma A., Lin J.J. „Spontaneous bowel perforation from distal catheter leading to meningitis: a rare but frequently overlooked complication of ventriculoperitoneal shunts”. Pediatr Neurol. 2013 Jun
Matsubara T., Ayuzawa S., Aoki T., Ikeda G., Shiigai M., Matsumura A. Neurol Med Chir (Tokyo).„Cerebral venous thrombosis after ventriculoperitoneal shunting: a case report”. Neurol Med Chir (Tokyo). 2013 Nov 20.
Meier U., Stengel D., Müller C., Fritsch M.J., Kehler U., Langer N., Kiefer M., Eymann R., Schuhmann M.U., Speil A., Weber F., Remenez V., Rohde V,. Ludwig H.C., Lemcke „Predictors of subsequent overdrainage and clinical outcomes after ventriculoperitoneal shunting for idiopathic normal pressure hydrocephalus. J. Neurosurgery. 2013 Dec;73(6): 1054-1060.
Michaelis J., Kaletsch U., Kaatsch P. – Epidemiology of childhood brain tumour. ZentralblNeurochir, 2000, 61, 80-87.
Mulhern R.K., Reddick W.E., Palmer S.L. et al. – Neurocognitive deficits in medulloblastoma survivors and white matter loss. Ann Neurol, 1999, 46, 834-841.
Radcliffe J., Bunin G.R., Sutton L.N. et al. – Cognitive deficits in long term survivors of childhood medulloblastoma and other non-cortical tumors: age dependent effects of whole brain irradiation. Int J Dev Neurosci, 1994, 12, 327-334
Siffert J., Allen J.K. – Late effects of therapy of thalamic and hypothalamic tumors in childhood: vascular, neurobehavioural and neoplastic. Pediatr. Neurosurg, 2000, 33, 105-111.
Гогорян С. Ф. и др. Опухоли головного мозга, сочетающиеся с гидроцефалией. В: Журнал Вопросы нейрохирургии им. Н.Н. Бурденко, 2008, № 4, с. 39-42.
Wikipedia search.
Загрузки
Опубликован
Выпуск
Раздел
Лицензия
Copyright (c) 2021 Вестник Академии Наук Молдовы. Медицина
Это произведение доступно по лицензии Creative Commons «Attribution» («Атрибуция») 4.0 Всемирная.
