Роль мигрень-ассоциированных симптомов в клинической картине мигренозной боли.

Авторы

  • Корнелия ГУЗУН Государственный медицинско-фармацевтический университет им. Николае Тестемицану
  • Одобеску СТЕЛА Институт неврологии и нейрохирургии им. Диомида Германа
  • Оксана ГРОСУ Institute of Neurology and Neurosurgery "Diomid Gherman"
  • Лилия РОТАРУ Институт неврологии и нейрохирургии им. Диомида Германа
  • Иван МОЛДОВАНУ Государственный медицинско-фармацевтический университет им. Николае Тестемицану

DOI:

https://doi.org/10.52692/1857-0011.2022.3-74.41

Ключевые слова:

мигрень, сопутствующие симптомы, интенсивность приступа мигрени, продолжительность приступа мигрени

Аннотация

Мигрень — это нарушение мультисенсорной интеграции соматосенсорных, зрительных, слуховых, обонятельных стимулов, которое впоследствии может привести к различным комбинациям симптомов: головная боль, фотофобия, фонофобия, тошнота/рвота, осмофобия.Цель исследования: выделить характеристики болевого феномена (частота, продолжительность и тяжесть симптомов мигрени) в связи с сопутствующими симптомами у пациентов с мигренью. Материалы и методы: В кросс-секционное исследование были включены 94 пациента с частой эпизодической и хронической мигренью. Использованные методы исследования: клинические, описательные, статистические. В качестве инструмента исследования использовались опросники пациентов с мигренью. Первичные данные были введены в программы Excel и обработаны в MedCalc.Результаты и обсуждение: В проведенном исследовании наблюдалась статистически значимая положительная корреляция между фонофобией и головной болью пульсирующего характера. Статистически значимые положительные корреляции были обнаружены между продолжительностью приступа мигрени (в часах) и некоторыми симптомами, связанными с мигренью, такими как: беспокойство, одышка. Выводы: таким образом, интенсивность, а не продолжительность головной боли может быть пусковым механизмом для большинства, но не всех сопутствующих симптомов. Это исследование продемонстрировало клиническое значение болевого феномена и симптомов, ассоциированных с мигренью. Для того чтобы выделить специфику приступов мигрени и выяснить их особенности, изучение вегетативных явлений, сопровождающихся болевым феноменом, является особенно важной частью установления правильного диагноза.

Биографии авторов

Корнелия ГУЗУН, Государственный медицинско-фармацевтический университет им. Николае Тестемицану

med. rez.

Одобеску СТЕЛА, Институт неврологии и нейрохирургии им. Диомида Германа

dr. hab. șt. med., conf. cercet.

Оксана ГРОСУ, Institute of Neurology and Neurosurgery "Diomid Gherman"

dr. șt. med.,cercet. șt.

Лилия РОТАРУ, Институт неврологии и нейрохирургии им. Диомида Германа

dr. șt. med., conf. cercet.

Иван МОЛДОВАНУ, Государственный медицинско-фармацевтический университет им. Николае Тестемицану

dr.hab. șt. med, prof. univ.

Библиографические ссылки

Bigal ME, Ashina S, Burstein R, et al. Prevalence and characteristics of allodynia in headache sufferers: a population study. In: Neurology. 2008; nr. 70, pp.: 1525–33.

Burstein R, Collins B, Jakubowski M. Defeating migraine pain with triptans: a race against

Calhoun AH, Ford S, Millen C, Finkel AG, Truong Y, Nie Y. The prevalence of neck pain in migraine. In: Headache. 2010 Sep; nr. 50, pp. : 1273-1277.

Choi J.Y. et al. Usefulness of a photophobia questionnaire in patients with migraine. In: Cephalalgia. 2009, vol. 29, p. 953-959.

De Queiroz LP, Rapoport AM, Sheftell FD. Clinical characteristics of migraine without aura. In: Arq Neuropsiquiatr, 1988, nr. 56 (1), pp.: 78–82.

Dolgonos S, Ayyala H, Evinger C. Light-induced trigeminal sensitization without central visual pathways: another mechanism for photophobia. In: Invest Ophthalmol Vis Sci. 2011; nr. 52, pp.: 7852–7858.

Drummond PD, Woodhouse A. Painful stimulation of the forehead increases photophobia in migraine sufferers. In. Cephalalgia. 1993; nr.13, pp.: 321–324.

Eckardt LB, McLean JM, Goodell H. Experimental studies on headache: the genesis of pain from the eye. In: Res Publ-Assoc Res Nerv Ment Dis. 1943; nr. 23, pp.: 209–227.

Fernandez-de-Las-Penas C, Cuadrado ML, ArendtNielsen L, Pareja JA. Side-to-side differences in pressure pain thresholds and pericranial muscle tenderness in strictly unilateral migraine. In: Eur J Neurol. 2008; nr. 15, pp.: 162-168.

Goadsby, P. J., Holland, P. R., Martins-Oliveira, M., Hoffmann, J., Schankin, C., &Akerman, S. Pathophysiology of Migraine: A Disorder of Sensory Processing. In: Physiological Reviews. 2017, nr. 97(2), pp.: 553– 622. doi:10.1152/physrev.00034.2015.

Hood JD, Kayan A. Neuro-otology and migraine. In: Blau JN, editor. Migraine. London: Chapman and Hall, 1987, pp.: 597-611.

Horiuchi J., McDowall L.M., Dampney R.A. Vasomotor and respiratory responses evoked from the dorsolateral periaqueductal grey are mediated by the dorsomedial hypothalamus. In: J. Physiol Lond. 2009; nr. 587: pp.: 5149–5162. doi: 10.1113/jphysiol.

Hyland N.P., Abrahams T.P., Fuchs K., Burmeister M.A., Hornby P.J. Organization and neurochemistry of vagal preganglionic neurons innervating the lower esophageal sphincter in ferrets. In: Comp Neurol. 2001; nr.430, pp.:222–234. doi: 10.1002/1096-9861(20010205).

Kannan H., Yamashita H. Connections of neurons in the region of the nucleus tractus solitarius with the hypothalamic paraventricular nucleus: their possible involvement in neural control of the cardiovascular system in rats. In: Brain Res. 1985; nr. 329, pp.: 205–212. doi: 10.1016/0006-8993(85)90526-8.

Kaube H, Keay KA, Hoskin KL, Bandler R, Goadsby PJ. Expression of c-Fos-like immunoreactivity in the caudal medulla and upper cervical cord following stimulation of the superior sagittal sinus in the cat. In: Brain Res. 1993; nr. 629, pp.: 95–102. doi: 10.1016/00

Kelman L, Tanis D. The relationship between migraine pain and other associated symptoms. In: Cephalalgia. 2006; nr. 26, pp.: 548–553.

Kelman L. Migraine pain location: a tertiary care study of 1283 migraineurs. In: Headache. 2005, nr. 45, pp.: 1038–1047.

Kelman L. The place of osmophobia and taste abnormalities in migraine classification: a tertiary care study of 1237 patients. In: Cephalalgia. 2004 ; nr. 24, p.940.

Lance JW, Lambert GA, Goadsby PJ, Duckworth JW. Brain-stem influences on the cephalic circulation: experimental data from cat and monkey of relevance to the mechanism of migraine. In: Headache. 1983; nr. 23, p.258.

Lebensohn JE. The nature of photophobia. In: Arch Ophthalmol. 2017, nr.12, pp.: 380–383. doi: 10.1001/archopht.1934.00830160084010.

Lipton R.B., Bigal ME, Ashina S., Burstein R., Silberstein S., Reed M.L. Cutaneous allodynia in the migraine population. In: Ann Neurol. 2008; nr. 63, pp.: 148–158.

MODOVANU, Ion, ODOBESCU, Stela, CONCESCU, Diana. Alodinia cefalică şi extracefalică la pacienţii cu migrenă cronică: studiu multimodal al sensibilităţii. In: Anale Științifice ale USMF “Nicolae Testemiţanu”. Ed. a 10-a. Chișinău: CEP Medicina, 2009, vol. 3: Probleme actuale în medicina internă, pp. 312-318.

Nakazawa K., Umezaki T., Zheng Y, Miller A.D. Behaviors of bulbar respiratory interneurons during fictive swallowing and vomiting. In: Otolaryngol Head Neck Surg. 1999; nr. 120: pp.: 412–418. doi: 10.1016/S01945998(99)70285-8.

Noseda R, Constandil L, Bourgeais L, et al. Changes of meningeal excitability mediated by corticotrigeminal networks: a link for the endogenous modulation of migraine pain. In: J Neurosci. 2010; nr. 30(43), pp.: 14420–14429.

Noseda R, Jakubowski M, Kainz V, Borsook D, Burstein R. Cortical projections of functionally identified thalamic trigeminovascular neurons: implications for migraine headache and its associated symptoms. In: J Neurosci. 2011; nr. 31(40), pp.: 14204–14217.

Noseda R., Burstein R. Advances in understanding the mechanisms of migraine-type photophobia. In: Curr. Opin. Neurol. 2011, vol. 4, p. 197-202.

Okamoto K, Tashiro A, Chang Z, Bereiter DA. Bright light activates a trigeminal nociceptive pathway. In: Pain. 2010; nr. 149, pp.: 235–242.

Olsson JE. Neurotologic findings in basilar migraine.In: Laryngoscope 1991; nr. 101, pp.: 1-41.

Rojahn J, Gerhards F. Subjective stress sensitivity and psychological responses to an aversive auditory stimulus in migraine and control subjects. In: J Behav Med. 1986; nr. 9, pp.: 203-12.

Schmidt T.M., Chen S.K., Hattar S. Intrinsically photosensitive retinal ganglion cells: many subtypes, diverse functions. In: Trends Neurosciens, 2011, vol. 34, p. 572-580.

Schwedt, T. J. (2013). Multisensory integration in migraine. Current Opinion. In: Neurology, nr. 26(3), pp.: 248–253. doi:10.1097/wco.0b013e328360ed

Stewart, W. F., Linet, M. S., & Celentano, D. D. Migraine headaches and panic attacks. In: Psychosomatic Medicine, 1989, nr. 51(5), pp.: 559– 569. doi:10.1097/00006842-198909000-00007.

Trobe J.D. Photophobia in anterior visual pathway disease. In: J. Neuroophthalmol. 2002, vol. 22, p. 1-2.

Tschiassny K. Stapedioparalytic phonophobia („hyperacusis”) in a deaf ear. Laryngoscope (St Louis) 1949, nr. 59, pp.: 886-903.

Vanagaite Vingen J, Pareja JA, Wren. Oslo. ISSN 0333-1024. 0, white LR, stovner LJ. Phonophobia in migraine. 1998; nr. 18, p. 243.

Vingen J.V., Pareja J.A., Storen O., White L.R,. Stovner L.J. Phonophobia in migraine. In: Cephalalgia. 1998; nr. 18, pp.: 243–249.

VonKorff MR, Eaton WW, Keyl PM: The epidemiology of panic attacks and panic disorders. In: Am J Epidemiol.1985, nr. 122(6), pp.: 970-981.

Wober-Bingol C, Wober C, Karwautz A, Auterith A, Srim M, Zebenholzer K, Aydinkoc K, Kienbacher C, Wanner C, Wessely P. Clinical features of migraine: a cross-sectional study in patients aged three to sixty-nine. In: Cephalalgia. 2004; nr. 24, pp.: 12–17.

Woodhouse, A., & Drummond, P. D. Mechanisms of Increased Sensitivity to Noise and Light in Migraine Headache. In: Cephalalgia, 1993, nr. 13(6), pp.: 417–421. doi:10.1046/j.1468-2982.1993.1306417.x.

Wu, Y., & Hallett, M. Photophobia in neurologic disorders. In: Translational Neurodegeneration, 2017, nr. 6(1). doi:10.1186/s40035-017-0095-3.

Yuan CS, Barber WD. Area postrema: gastric vagal input from proximal stomach and interactions with nucleus tractus solitarius in cat. In: Brain Res Bull. 1993; nr. 30(1–2), pp. : 119–125.

Загрузки

Опубликован

2022-12-12

Выпуск

Раздел

Научная статья

Категории