Пневмония COVID-19: корреляция между бактериальными сопутствующими инфекциями и клинико-рентгенологическими параметрами
DOI:
https://doi.org/10.52692/1857-0011.2025.2-82.03Ключевые слова:
бактериальные сопутствующие инфекции, COVID-19, воспалительные показатели, шкала БриксиаАннотация
Пандемия COVID-19 привела к глобальному кризису, затронувшему миллионы людей. После появления респираторных симптомов и выявления вирусной ДНК оценка пациентов с COVID-19 включает рентгенологические исследования, при этом степень заболевания оценивается по баллам, соответствующим проценту распространения очагов уплотнения ткани легких. Целью исследования была оценка корреляции между бактериальными сопутствующими инфекциями, лабораторными показателями и степенью поражениялегких, выраженной по шкале Бриксиа, в контексте заболевания COVID-19. Мы провели проспективное исследование, в котором приняли участие 144 взрослых пациента, у которых COVID-19 был диагностирован с помощью Ag теста или RT-PCR. При рентгенографии пневмония установлена в 78.5% случаев, преобладающими рентгенологическими изменениями является усиление легочного рисунка с очагами «матового стекла» (53.5%). Бактериальные сопутствующие инфекции были выделены в 35.7%, при этом результат теста Chi-square продемонстрировал слабую и статистически незначимую связь по отношению к степени поражения легких (χ2 = 1.818, p = 0.178). Гематологические показатели, С-реактивный белок и ферритин не показали значимых корреляций, лишь палочкоядерные нейтрофилы показали слабую тенденцию к росту по отношению к шкале Бриксиа (ρ = 0.348, p = 0.009). Что касается уровня прокальцитонина, полученные данные статистически незначимы (ρ = -0.001, p = 0.998). Бактериальные сопутствующие инфекции, выявленные более чем в трети случаев, не показали корреляции со степенью поражения легких. Тяжесть поражения легких не связана с гематологическими и воспалительными показателями, только палочкоядерные нейтрофилы продемонстрировали небольшую тенденцию к росту вместе с показателем Бриксиа.
Библиографические ссылки
WHO Director-General’s Opening Remarks at the Media Briefing—5 May 2023. Disponibil online: https://www.who.int/ (accesat 20 mai 2025).
Jovanoski N, Chen X, Becker U, Zalocusky K, Chawla D, Tsai L, et al. Severity of COVID-19 and adverse long-term outcomes: a retrospective cohort study based on a US electronic health record database. BMJ Open. 2021; 11:e056284.
Mehandru S, Merad M. Pathological sequelae of long-haul COVID. Nat Immunol. 2022; 23:194–202.
Nalbandian A, Desai AD, Wan EY. Post-COVID-19 Condition. Annu Rev Med. 2023; 74:55–64.
Ai T, Yang Z, Hou H. Correlation of chest CT and RT- PCR testing in coronavirus disease 2019 (COVID-19) in China: a report of 1014 cases. Radiology. 2020; 200642.
Hosseiny M, et al. Radiology Perspective of Coronavirus Disease 2019 (COVID-19): Lessons From Severe Acute Respiratory Syndrome and Middle East Respiratory Syndrome. AJR Am J Roentgenol 214, 1078–1082 (2020).
Wong HYF, et al. Frequency and Distribution of Chest Radiographic Findings in Patients Positive for COVID-19. Radiology 296, E72–E78 (2020).
Dennie C, et al. Canadian Association of Thoracic Radiology/Canadian Association of Radiologists Consensus Statement Regarding Chest Imaging in Suspected and Confirmed COVID-19. Can Assoc Radiol J 71, 470–481 (2020).
Bernheim A, Mei X, Huang M, Yang Y, Fayad ZA, Zhang N, et al. Chest CT Findings in Coronavirus Disease-19 (COVID-19): Relationship to Duration of Infection. Radiology, 295 (3) (2020), Article 200463.
Pan F, Ye T, Sun P, Gui S, Liang B, Li L, et al. Time Course of Lung Changes at Chest CT during Recovery from Coronavirus Disease 2019 (COVID-19). Radiology, 295 (3) (2020), pp. 715-721.
Salehi S, Abedi A, Balakrishnan S, Gholamrezanezhad A. Coronavirus Disease 2019 (COVID-19): A Systematic Review of Imaging Findings in 919 Patients. AJR Am J Roentgenol (2020).
Simpson S, Kay FU, Abbara S, Bhalla S, Chung JH, Chung M, et al. Radiological Society of North America Expert Consensus Statement on Reporting Chest CT Findings Related to. COVID-19. Endorsed by the Society of Thoracic Radiology, the American College of Radiology, and RSNA. J Thorac Imaging (2020).
Hani C, Trieu NH, Saab I, COVID-19 pneumonia: a review of typical CT findings and differential diagnosis. Diagn Interv Imaging. 2020 May; 101:263-268.
Protocol Clinic Național “ Infecția cu coronavirus de tip nou (Covid-19)”, ediția VIII. Chișinău, 2023.
Choi H, Qi X, Yoon SH, Park SJ, Lee KH, Kim KY, et al. Extension of Coronavirus Disease 2019 (COVID-19) on Chest CT and Implications for Chest Radiograph Interpretation. Radiology: Cardiothoracic Imaging, 2 (2) (2020).
Chen R, Lan Z, Ye J, Pang L, Liu Y, Wu W, Qin X, Guo Y, Zhang P. Cytokine storm: The primary determinant for the pathophysiological evolution of COVID-19 deterioration. Front. Immunol. 2021, 12, 589095.
Sayit AT, Elmali M, Deveci A, Gedikli O. Relationship between acute phase reactants and prognosis in patients with or without COVID-19 pneumonia. Rev. Inst. Med. Trop. São Paulo 2021, 63, e51.
Sîrbu AC, Farcaș AD, Bocsan IC, Neag MA, Vesa ȘC, Suciu ȘM, Buzoianu AD. Biomarker Patterns and Their Association with Lung Injury in COVID-19 Patients. Medicina. 2025; 61(5):931.
Загрузки
Опубликован
Лицензия
Copyright (c) 2026 Вестник Академии Наук Молдовы. Медицина

Это произведение доступно по лицензии Creative Commons «Attribution» («Атрибуция») 4.0 Всемирная.
